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二 次級評估
若初評發現沒有立即危險，可進行精神危機的 表 11-3 精神危機之次級評估
次級評估，口訣是「居安思危、枕戈待旦」，這8
口訣 內容 口訣 內容
個項目在操作上沒有一定的順序 （表 11-3）。次
居住環境是否有空 枕 病人有無過去精神病
居
間可介入與撤離 （診） 診斷病史
級評估可用於完整的資訊蒐集、判斷是否需要護送
確保現場和周邊的 病人是否持有武器或
就醫、資訊交接，以及確保護送就醫流程的安全。 安 戈
個人安全 有藥物濫用
評估是否思想怪異 病人如何對待重要關
思 待
和急性精神症狀 係人 第十一章
若感覺危險，應相 一旦現場升溫，應擬
危 旦
信直覺 定緊急計畫
03
行為急症之評估
三 空間環境的考量
進入現場需評估是否有安全進出與撤離的空 2. 窗： 2 樓以上需注意病人情緒激動可能跳窗，
間，如門、窗、走廊與樓梯等。 應引導病人遠離窗戶進行對話。
1. 門： 進門前敲門並表明身份後，應遠離門邊站 3. 走廊與樓梯： 確保緊急狀況時有足夠的撤離空
在安全處，避免站在門旁或正對門口，以防開 間，避免雜物阻礙。瞭解出入口數量以防病人
門後遭攻擊。房間內的門若半開，應引導病人 離開。
移至客廳，避免進入病人的私人空間，降低緊
張感並確保撤離空間。
四 氛圍的判斷
進入環境後提高感官敏感度，隨時保持警覺。 3. 光線： 光源不足時應放慢行動，尋找燈源或使
1. 味道： 如酒味、毒品氣味或瓦斯味。 用手電筒。
2. 聲音： 負面情緒，如爭執、怒吼、哭泣等。
五 現場人物與武器評估
除病人外，現場其他人可能成為干擾因素。快 品，包括鈍器、利器或其他可用作攻擊的物品。可
速判斷此次任務的重點、誰可能引發混亂，並合理 請家屬收起危險物品以避免意外。
疏散無關人員。注意病人是否持有或藏有危險物
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