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01 認識行為急症及精神疾病

面對行為急症與精神危機時，救護技術員無需 緒高漲初期表現出焦慮、否認和憤怒等狀態。如果

精確診斷疾病，但應判斷病人是否處於精神危機狀 出現攻擊行為，需注意不尋常的攻擊行為，如：掐

態。危機狀態的病人在急性混亂期間，可能因情緒 脖子、抓頭髮、啃咬等，並且須警惕不常見的武
第十一章
激動，邏輯與理性思考能力降低，再加上疾病引起 器。救護技術員應盡力保持病人平靜，以溫和目光
的解組性思考和偏執想法，使其不易信任他人。病 接觸，避免觸碰，表現協助意願，並設法建立互信

行為急症 人可能出現僵直、攻擊或逃離等本能反應，並在情 關係。

一 行為急症定義及樣態

行為急症可能會有 4 種樣態，這 4 種精神危機 的能力不足，而出現自殺自傷行為。
的態樣不一定單獨出現。知道病人目前處在何種狀
（三）失去控制
態，有助於計畫擬定、人員安全及順利護送：

不可控制的憤怒、衝動；特別是在物質使用的
（一）失去現實感
病人，例如酒精和安非他命，會降低疼痛忍受度和
醫學上所稱的「急性精神病狀態」，可能出現
降低對行為的控制力，對外在刺激容易過度反應。
幻覺和妄想。此時病人因失去現實感，無法理解真
實或與外界建立連結。「急性精神病狀態」並非指 （四）失去穩定的想法

特定疾病，除精神疾病外，還可能由身體疾病、低
表現為不成比例的焦慮、緊張、恐慌。
血糖、頭部外傷或物質使用引起現實感喪失，因此
需特別注重生理狀態的評估與緊急處置。

（二）失去希望

例如感覺無助、低價值；病人外在表現可能出
現自傷、自殺的行為。自傷、自殺不是一種特定疾

病，而是一種訊號，病人可能因為精神疾病、過去
的創傷經驗、缺乏社會人際資源、或適應壓力事件

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