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3. 腹部穿刺傷若穿刺物未移除時，到院前切勿將
（六）上擔架床
穿刺物移除，應在不影響送醫狀態下妥善固定或
是截短穿刺物，避免其搖晃造成二次傷害或再出 應將外傷病人擺放適當姿勢上擔架床，建議給

血。 予外傷病人平躺並屈膝。

4. 外傷病人若有休克現象，應給予出血控制並給予
適當輸液治療，在沒有外傷性腦損傷的情況下， （七）救護車內救護流程

應維持目標收縮壓 80 至 90 毫米汞柱，不需恢
符合危急個案之腹部外傷病人應轉送至有外傷
復到正常範圍，過高的血壓可能會再次誘發出
中心或有能力處理之急救責任醫院。
血。
第八章
5. 不穩定骨盆骨折外傷病人容易於搬運過程中產生

不穩定或移動的狀況，導致更嚴重出血，適當的
常見外傷評估、處置與情境操作
固定能使骨盆趨於相對穩定，且可減少骨盆出血
的容積。常見骨盆固定方式，應優先使用產品化
骨盆固定帶，當沒有產品化商品設備時可考慮使

用 KED 器材應變或替代使用大件被單包覆。

（五）相關腹部外傷之重點式身體檢查

疑似腹部外傷時應視診腹部是否有瘀傷、傷口
或鼓脹情形，並觸診是否有壓痛，若是腰側或肚臍
周圍出現瘀傷，表示後腹腔有可能出血，但這些

徵象通常會延遲出現，一旦有發現上述情形，極

有可能內出血。目前已有廠商提供攜帶型腹部超
音波 (Focused Assessment with Sonography for
Trauma, FAST)，可用來評估腹腔出血的情形（心

包膜、肝臟周圍、脾臟周圍、骨盆），在這幾年是

判斷腹內有無出血的一種方式。

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