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4. 懷疑張力性氣胸時，除給予氧氣外，應儘速送 （六）上擔架床

達就近醫療機構，送醫過程中，也可以使用院
前超音波確認，但不應該影響送醫時間。 應將外傷病人擺放適當姿勢上擔架床，胸部外

5. 懷疑氣管支氣管破裂時，除給予氧氣外，應儘 傷病人建議給予坐臥或半坐臥。
速送達就近醫療機構。
（七）救護車內救護流程
6. 發現大量血胸時，除給予高濃度氧氣外，應給
予外傷病人大量輸液。
符合危急個案之胸部外傷病人應轉送至有外傷
7. 發現心包膜填塞時，應給予外傷病人輸液以增
中心，或有能力處理之急救責任醫院。
加靜脈壓，改善心輸出量。 第八章

（五）相關受傷部位之重點式身體檢查 10

胸部外傷病人緊急救護流程
疑似胸部外傷時應視診呼吸時胸部起伏是否對
稱，觸診壓痛情形和聽診兩側肺音等。視診或觸診

評估時若發現呼吸困難、胸壁骨折部位不穩定、胸

壁兩側不對稱、胸部嚴重疼痛、奇異式呼吸、血氧
飽和度降低、休克等症候時，傷者可能為連枷胸
（Flailchest，圖 8-21），連枷胸的構成條件，是

兩根或以上相鄰的肋骨每根骨折至少兩處，常因胸

骨或外側的胸部受到撞擊所致，此時肋骨因骨折失
去兩端支持及胸廓的依附，造成呼氣時胸壁凸出，
吸氣時胸壁凹陷的奇異式呼吸運動，進而減少換

氣。

圖 8-21 連枷胸

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