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三 呼吸困難的救護流程
註 1：
外 要量測血壓血氧，必要時要量測體溫等輔助檢查。高濃度氧氣治療傷病人，上救護
車後若 SpO 2 仍＜ 90% 且意識惡化時，應改以 BVM 人工呼吸，並每 2 分鐘檢測 1
次生命徵象。
註 2：
慢性阻塞性肺疾病人血氧 SpO 2 應 <90% 或老年人血氧 SpO 2 ＜ 92%。給予氧氣時
要注意氧氣筒還能使用的時間，平常裝備點班時應知所攜帶氧氣筒的係數（攜帶氧
氣為 0.18、固定式車裝氧為 0.68），然後將壓力錶所顯示的壓力 (psi) 減殘餘壓力
200psi（攜帶式）或 500psi（固定式）後，乘以所攜帶氧氣筒之係數，再除以所給
予氧氣之每分鐘流速 (L/min)，如 (2000-200)psi x0.18（400 L 氧氣筒之係數）÷8
L/min = 41 min（可使用的時間）。 [4]
註 3：
可視病人的呼吸情況選用下列適當的氧氣設備。
1. 非張口呼吸者給予鼻導管 1~6 L/min。
2. 有張口呼吸者可給予簡單型氧氣面罩 6~10 L/min。
3. 有慢性阻塞性肺疾者建議先使用氧氣鼻導管 1~2 L/min。
第七章
4. 已有發紺現象經給予氧氣無法提升血氧濃度、疑有一氧化碳中毒或受困火場逃
（救）出之病人可給予較高濃度的非再吸入型氧氣面罩 10~15 L/min。
註 4：
應將病人擺放適當姿勢上擔架床，意識清醒病人建議採頭部抬高 30o 之半坐臥或病
人覺得舒適的姿勢。
常見非外傷的評估、處置與情境操作
圖 7-6 呼吸困難的救護處置流程
四 過度換氣症候群
有快速呼吸且伴隨恐慌、胸痛、心悸、肢體麻
木、甚至主訴有窒息感，需懷疑是過度換氣症候群；
處置上可安慰病人來試著減輕壓力或請病人深呼吸
放慢呼吸速率。腦部病變、肺栓塞、心肌梗塞、酸
血症或氣胸等疾病也可以過度換氣來表現，目前並
不建議給予紙袋或塑膠袋罩住病人口鼻，因為可能
導致低血氧而惡化病情，且病人在情緒激動狀況下
無法配合；過度換氣病人給予氧氣面罩降低氧氣流
量 (1L/min) 的措施，目前也無實證醫學證據提及
如此使用。
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