Page 198 - 110年中級救護技術員教科書
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  第九章  常見創傷評估、處置與情境操作




                          染即可。

                       4. 化學性傷害:強酸或強鹼灼燙傷應儘快使用大量清水沖洗。
                       5. 耳膜破裂:耳膜可能因為使用棉花棒或壓力改變造成破裂,壓力傷害可能

                          導因於爆炸或潛水,通常會自然恢復,但仍建議送醫評估。若傷害是因異

                          物穿刺造成,異物不應拔除並須小心固定與包紮。

                   (三) 相關鼻部受傷之重點式身體檢查

                       1. 鼻部創傷:鼻部血液循環非常好,鼻部外傷一旦有血管破裂,出血常不易
                          止住,初步處置應勿讓鼻部流出血塊阻塞上呼吸道,可以拇指及食中指捏

                          住兩側鼻翼至少 10 分鐘以減緩出血,並可用冰袋冰敷鼻骨處使局部血管收
                          縮止血。

                       2. 鼻內異物:小朋友將異物(如豆子、蠟筆等)放入鼻腔或耳道內,可能會

                          造成疼痛或出血,這種情況建議由醫護人員處理,切勿嘗試自行取出,異
                          物可能越推越深,甚至掉入咽喉或氣管造成異物哽塞。

                   (四) 相關口部受傷之重點式身體檢查

                       1. 口腔外傷造成骨折、牙齒脫落及出血等情況,可能危及呼吸道之通暢,應

                          立即去除脫落的牙齒或血塊等。若傷患意識不清,不可貿然將手指伸入傷
                          患口中,以免遭咬傷。

                       2. 脫落之恆牙在 2 小時內仍有機會重新植回,將脫落牙齒放在冰牛奶或生理食

                          鹽水中,連同傷患送往急診,注意請勿觸碰牙根部分,只能拿牙冠處;若
                          傷患意識清楚,可請傷患將牙齒含在舌下或口腔內,唯須注意吞入或掉落

                          造成呼吸道問題。

                   (五) 相關喉部受傷之重點式身體檢查

                       1. 喉部的任何傷害皆可能造成喉部出血或組織腫脹而危及上呼吸道,故處理
                          喉部外傷第一要務為維持上呼吸道暢通;頸部周遭若有外傷可能會伴隨頸

                          椎傷害,處理時須注意頸椎保護。
                       2. 喉部出血時,可採局部壓迫止血;若遇到異物穿刺且仍留在頸部時,應維

                          持異物位置,不可自行移除。

                       3. 喉部及氣管骨折常發生於頸部遭受撞擊,氣管內空氣可能經由喉部或氣管
                          的受傷處漏到軟組織內,造成皮下氣腫,以手指壓迫頸部皮膚會有細碎的

                          破裂聲,此時應讓傷患鎮靜並慢慢的深呼吸(過於急促呼吸可能會使真正

                          吸入肺部的氧氣減少);給予氧氣時應避免使用甦醒球,以免使更多空氣
                          滲入皮下造成呼吸道更為狹窄。


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