Page 196 - 110年中級救護技術員教科書

 第九章 常見創傷評估、處置與情境操作

可分下顎骨、臉中央骨、顴骨、眼眶及鼻骨骨折，其中下顎骨骨折最易有

立即性危險，會引起呼吸道問題。
（三） 顏面附屬器官損傷

耳朵、眼睛及牙齒可能個別受傷，亦可能合併其他頭部創傷一起發生。若

顏面器官發生破損，最簡單方法為使用潤濕生理食鹽水之紗布覆蓋；若為
剝離傷，在未完全掉落時，先擺回原位，再以潤濕生理食鹽水紗布加以覆

蓋並包紮；若器官已完全剝離，則以潤濕生理食鹽水紗布包覆後，置入乾
淨的袋子或容器中再置入冰水中。

（四） 異物穿刺

有異物留在顏面部時，絕對不可任意拔除或移除。
（五） 顏面創傷評估

當顏面創傷發生時可能會有下列的症候：瘀血、出血、咬合不正、臉部不
對稱、骨頭活動聲響、下顎骨活動受限、鼻漏、鼻中隔移位、眼球活動受

限、視力模糊、麻木、耳漏、紅腫、痛等。

（六） 頸椎限制
若發現傷患受傷位置在顏面部時，在未能排除頸椎受傷前，應高度懷疑傷

患有頸椎損傷之可能性，並加以限制。

（七） 評估呼吸道
顏面部創傷時容易導致鼻腔及口腔出血或下顎骨骨折，因出血、嘔吐物及

斷裂的牙齒可能造成呼吸道阻塞，維持呼吸道通暢可使用抽吸、口咽、鼻

咽或聲門上呼吸道等。
（八） 評估呼吸

顏面創傷傷患容易因出血或骨折導致呼吸道阻塞，對於呼吸窘迫的傷患，
依照其呼吸次數及呼吸型態與動力，積極給予不同程度的氧氣處置。

（九） 評估循環

顏面部創傷因臉部血管豐富，易因極小傷口導致滿臉鮮血，須詳細檢查傷
口位置、大小、深度及受傷部位。若有附屬器官（眼、耳、鼻、喉）受

傷，須評估受傷情況並加以包紮止血或固定異物。
（十） 評估失能

顏面部創傷病患若為附屬器官（眼、耳、鼻、喉）受傷時，易導致失能評

估不易進行，如眼睛受損時瞳孔無法量測，耳朵受損時昏迷指數評估受影
響，若因特殊狀況無法進行相關評估時應加以紀錄。

（十一） 評估傷患身體：須暴露傷患身體來檢查被衣服掩蓋的傷況。

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