Page 218 - 中級救護手冊

註2：

係指腹部有穿刺傷、臟器外露、血腫、腫脹、大而深的傷口或

瘀青等。

註3：

一、脾臟損傷常見症候

腹部鈍挫傷最常見的臟器損傷為脾臟，任何能量撞擊左下胸、

左腰或左上腹均應懷疑有脾臟損傷之可能。常見症候包括左上腹

傷 口 、 腹 痛 、 腹 脹 及 休 克 ， 常 合 併 左 下 胸 廓 損 傷 ， 如 左 側

第10~12肋骨骨折，部分傷患疼痛會放射至左肩。

二、肝臟損傷常見症候

腹部最大的實質器官為肝臟，是腹部刀刺傷中最常受損的器官，

任何能量撞擊右上腹部或上腹部、腹部撞擊方向盤或因外力撞擊

或穿刺傷及上腹部者均應懷疑肝臟損傷之可能。常見症候包括

右上腹傷口、腹痛、腹脹及休克症狀，常合併右下胸廓損傷，如

右側第8~12肋骨骨折，部分傷患疼痛會放射至右肩。

三、小腸損傷常見症候

腹部槍傷中最常損及的器官為小腸，小腸損傷初期症狀為腹部

疼痛，身體檢查沒有腹膜炎徵候並不能排除小腸損傷的可能。

四、胰臟損傷常見症候

胰臟損傷並不常見，最常見的機轉為外力直接撞擊上腹部壓迫

胰臟撞擊脊椎所致，例如方向盤或機踏車把手直接撞擊上腹部，

常見症候包括上腹部瘀青、傷口，上腹痛並放射至背部。

五、十二指腸損傷常見症候

如同胰臟損傷機轉，常見症候包括上腹部瘀青、傷口及腹痛，常

同時合併胰臟損傷。

六、腎臟損傷常見症候

常見於腰、背部直接受外力撞擊的碰撞事件中，常見症候包括

腰、背部瘀青、傷口、疼痛及血尿。

七、骨盆骨折常見症候
9-33