Page 215 - 中級救護手冊

五、大量血胸(massive hemothorax)

胸部因鈍傷或穿刺性傷害造成肋間血管破裂或臟器損傷，導致

大量血液進入肋膜腔(1500毫 升 以 上 )，便會造成大量血胸，若

出血量持續增加導致胸腔內壓力上升時，會使肺部塌陷，影響

換氣功能。臨床症候常見心搏過速、呼吸困難、意識紊亂、傷側

呼吸音減弱或消失、扣診為濁音、頸靜脈塌陷、低血容休克等。

六、心包填塞(cardiac tamponade，圖9-8-4)

當心臟因外力使心肌受挫，導致血液或其他液體急速累積在心包

膜與心臟之間，造成心臟舒張功能不佳，即稱為心包填塞，常見

於心臟穿刺傷(刀傷或槍傷)。臨床症候常見低血壓(休克)、頸靜脈

怒張及心音模糊而稱為貝克氏三徵候(Beck's Triad)。

血液流入

心包膜

圖9-8-4 心包填塞

註4：視傷患不同之致命性傷口給予必要處置。

一、 血氧濃度＜94%時應給予氧氣，並視傷患呼吸狀態選擇適當給氧

器材與氧氣流量。

二、 發現呼吸道阻塞有鼾音時，可使用徒手或輔助呼吸道維持呼吸道

暢通，有雜音時可考慮抽吸。

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