Page 217 - 中級救護手冊

第九節 腹部創傷病患緊急救護流程

創傷病患緊急救護現場流程

判定為腹部創傷病患(註 1)

腹部是否有致命性傷口(註 2)

或特定腹部創傷症候(註 3)

否 是

致命性腹部創傷之必要處置(註 4)

相關腹部創傷之重點式身體檢查(註 5)

測量血壓及血氧濃度等輔助檢查

上擔架床(註 6)

救護車內救護流程(註 7)

註1：

腹部創傷初期症狀可能不明顯，常因多重創傷、休克、傷患意識

不清、脊髓損傷導致感覺異常等各種因素，直接或間接影響身體檢查

的準確度。常見腹部創傷機轉有鈍挫傷與穿刺傷，鈍挫傷包含壓力與

剪力的傷害，壓力可能使腹部實質器官結構受損(如肝臟破裂)或空心

結構破裂(如腸破裂)，剪力則可能造成結構與結構連結處發生撕裂(如

腸系膜損傷)，腹部鈍挫傷最常造成脾臟(40~55%)與肝臟(35~45%)

受損。腹部穿刺傷的主要併發症為主要血管或實質器官出血，常見的

類型為刀傷與槍傷，據統計刀傷最易造成肝臟損傷，而槍傷最易傷及

小腸。

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