Page 21 - 104年10月消防月刊

Work Discussion 工作研討

■災後壓力創傷反應的歷時變化。
(資料來源：松井教授上課簡報，作者另行繪製)

（四）消防人員災後壓力創傷原因與反應關 而 B 點是指創傷後壓力反應（一般為災害發生

聯性 3 個月之後），一般而言，大部分的救災人員對
分析造成消防人員災後壓力創傷的重要原 壓力創傷的反應都會隨時間流逝而在幾個月後淡
因，大約有以下 13 項，包括：1. 回想起親近親 去，但部分救災人員，特別是較為年長的救災人
友的死傷，尤其是孩童的身故；2. 不合理的事 員，其壓力反應可能會有黃色曲線的變化，即所

故；3. 嚴重損毀的遺體或傷重患者的搶救；4. 熟 謂延遲性壓力症狀，其症狀發生時間可能會延遲
識受災人；5. 悲慘、悽慘的現場，精神緊繃的現 數年甚至數十年、另有一部分的救災人員，若未
場；6. 危險性高，易受傷、致死或重傷的救災現 適時紓壓，則可能會有紅色曲線的變化，如果其

場；7. 同袍受傷、死亡；8. 救災中，情報不足、 持續過長的時間，就有可能導致精神上的失調。
心中感到不安或恐懼；9. 需要檢傷分類的情況； 最後，松井教授就其研究災後壓力創傷後
10. 媒體關注的情況；11. 不受輿論支持的情況； 的理解，分析消防人員災害壓力創傷的結構，說
12. 接觸情緒激動的關係人、生還家屬、受害人 明急性壓力創傷反應（ASR）、急性壓力障礙症

等；13. 無法獲得所屬單位支持的情況。 （ASD），以及創傷後壓力症候群（PTSD）、創
依據松井豐教授於 2011 年 7 月發表的災後 傷後壓力反應（PTSR）之間的關聯性，作為總

壓力創傷結構研究成果顯示（上圖），於災後受 結。
害人（救災人員）的壓力創傷反應或症狀，往往 由關係圖（下圖）可知當發生大事故、大
隨著時間的增加，會有 3 種變化，其中 A 點是 災害或是日常的小災害後，都可能產生急性壓力
指急性壓力創傷反應（災害發生後 4 週以內）， 創傷反應（ASR），即前面介紹的壓力創傷生理

■消防人員的災害壓力創傷結構圖。
( 資料來源：松井教授上課簡報，作者另行繪製 )

消防月刊 2015.10 19