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四 到院前檢傷初判
五級檢傷分級雖較細緻，能夠有效區隔病人急 則可藉由在現場檢索的方式確認，以利在送醫前通
迫程度，然因檢傷內容複雜，必須使用電子輔助設 報醫院準備。至於檢傷三、四、五級，因急迫程度
備或檢傷量表才能完成級數判定。根據臺中市民國 較低，不需事先通報醫院準備，可在現場、送醫途
107 年接受消防署委託試辦到院前五級檢傷的研究 中或到院後檢索以確定級數。為使救護技術員能在
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顯示，檢傷「一級」之傷病情況因需立即在 救護現場或送醫前採用五級檢傷架構進行急迫度判
現場進行緊急處置或後送決策，並於送醫前通報醫 斷，特將三、四、五級整合成一級，稱之為「可能
院準備，若使用電子輔助設備或檢傷量表檢索（以 三～五級」。如此救護技術員即能依據三級檢傷模 第
四
章
下簡稱檢索），可能會因現場時間延長，導致延 式進行檢傷初判，將病人急迫度區分為「一級」、
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誤，因此建議直接判定，不需透過檢索。檢傷「二 「二級」與「可能三～五級」。
到院前五級檢傷基本概念
級」之傷病情況短期可能惡化，若可直接判定自是 為逐步將到院前五級檢傷推動到全國各縣市，
最理想的方式，然因項目過多，超過救護人員記憶 本書建議在推動初期可先以消防署最新頒布之教學
範圍，變通的方式是先記憶與「時間急症」相關的 用單項技術原則之「病情危急度判斷」（表 4-5）
檢傷二級傷病情況，如中度呼吸窘迫、血行動力不 進行檢傷初判。符合「危急個案」即可初判為檢傷
足、急性意識改變 (GCS:9-13)、中樞重度疼痛、 「一級」或「二級」，其中若未被列舉為「一級」
高危險性受傷機轉、心因性胸痛及症狀發作 6 小時 者，即為檢傷「二級」。非屬「危急個案」者即可
內急性腦中風；其餘屬檢傷「二級」之傷病情況， 初判為「可能三～五級」。
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