Page 299 - 教科書(電子書)
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應考慮檢測血糖,處置上若發現有低血糖,可                           低體溫應使用適當方法給予保暖與升溫;若發

         給予口服葡萄糖或於周邊靜脈注射適當劑量之                           現有與病史或孩童發育年齡不相符合之外傷跡
         葡萄糖水。                                          象(例如八個月嬰兒自己爬上洗衣機,自己打

       5. 評估病人身體 (Exposure, E):                         開蓋子,再自行跌入後造成腦出血等),需高
         量測體溫,並移除衣物仔細檢查有無皮疹或傷                           度懷疑兒虐的可能,需通報醫護人員或考慮直

         口。若懷疑中暑應使用物理性方法降溫(灑水、                          接通報 113 保護專線。
         搧風、吹冷氣等),而非給予退燒藥物;若有



                                            [2][3][4]
        三      小兒病人緊急救護現場流程                        EMT-2                                              第九章


           本流程適用於青春期前非外傷之小兒病人(圖                                                                      01
                                                                                                      兒童緊急救護
       9-3):
                                                                                             小兒評估三角
                                                     A- 整體外觀          B- 呼吸作用
                                                              C- 皮膚循環
                                          A、B、C 皆異常


                  同時檢查脈搏及呼吸                  脈搏≧ 60 次/分                  A 評估呼吸道

              ・若有脈搏但 <60 次 / 分,給                                  ・抽吸、墊肩、輔助呼吸道
                予有效的氧氣與通氣治療
                                                 有阻塞徵候  評估呼吸道            B 評估呼吸
                                                                  ・評估呼吸音與呼吸作功
                                                                  ・量測血氧濃度、給予有效的氧
                                                                    氣與通氣治療
              無脈搏且無適當呼吸     給氧後脈搏仍
                                                                         C 評估循環                      EMT-2
                                                                                             小兒初級評估
                                                                  ・量測血壓或檢查各部位脈搏與
                                                                    微血管充填時間,收縮壓至少
                                            清除呼吸道異物單項技術
                                                                    70+ 年齡 x2mmHg(1-10 歲 )
                            次
                            < 60
                                                                  ・休克時考慮靜脈輪液 0.9% N/
                            分 /
                                                                   S 10~20mL/kg
                                                                  ・若有脈搏但 <60 次 / 分,給予
                                            給氣後脈搏仍 <60 次 / 分
                                                                   有效的氧氣與通氣治療
                                                                         D 評估失能
                                                                  ・評估意識、瞳孔大小及對光反
                                                                    應、檢查肌張力
                                                                  ・檢測血糖值與治療低血糖
                         到院前心跳停止救護流程
                                                                        E 評估病人身體
                                                                  ・適當暴露與評估體溫
                                                                  ・治療高 / 低體溫及評估危急傷
                                                                    口並注意兒虐之可能性
                                         圖 9-3 小兒病人緊急救護現場流程

                                                                                                297
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