Page 299 - 教科書(電子書)
P. 299
應考慮檢測血糖,處置上若發現有低血糖,可 低體溫應使用適當方法給予保暖與升溫;若發
給予口服葡萄糖或於周邊靜脈注射適當劑量之 現有與病史或孩童發育年齡不相符合之外傷跡
葡萄糖水。 象(例如八個月嬰兒自己爬上洗衣機,自己打
5. 評估病人身體 (Exposure, E): 開蓋子,再自行跌入後造成腦出血等),需高
量測體溫,並移除衣物仔細檢查有無皮疹或傷 度懷疑兒虐的可能,需通報醫護人員或考慮直
口。若懷疑中暑應使用物理性方法降溫(灑水、 接通報 113 保護專線。
搧風、吹冷氣等),而非給予退燒藥物;若有
[2][3][4]
三 小兒病人緊急救護現場流程 EMT-2 第九章
本流程適用於青春期前非外傷之小兒病人(圖 01
兒童緊急救護
9-3):
小兒評估三角
A- 整體外觀 B- 呼吸作用
C- 皮膚循環
A、B、C 皆異常
同時檢查脈搏及呼吸 脈搏≧ 60 次/分 A 評估呼吸道
・若有脈搏但 <60 次 / 分,給 ・抽吸、墊肩、輔助呼吸道
予有效的氧氣與通氣治療
有阻塞徵候 評估呼吸道 B 評估呼吸
・評估呼吸音與呼吸作功
・量測血氧濃度、給予有效的氧
氣與通氣治療
無脈搏且無適當呼吸 給氧後脈搏仍
C 評估循環 EMT-2
小兒初級評估
・量測血壓或檢查各部位脈搏與
微血管充填時間,收縮壓至少
清除呼吸道異物單項技術
70+ 年齡 x2mmHg(1-10 歲 )
次
< 60
・休克時考慮靜脈輪液 0.9% N/
分 /
S 10~20mL/kg
・若有脈搏但 <60 次 / 分,給予
給氣後脈搏仍 <60 次 / 分
有效的氧氣與通氣治療
D 評估失能
・評估意識、瞳孔大小及對光反
應、檢查肌張力
・檢測血糖值與治療低血糖
到院前心跳停止救護流程
E 評估病人身體
・適當暴露與評估體溫
・治療高 / 低體溫及評估危急傷
口並注意兒虐之可能性
圖 9-3 小兒病人緊急救護現場流程
297