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四 外傷中心建立的重要性
為配合整個外傷照護系統的設計，急救責任醫 嚴重外傷病人愈早被送至有能力施行確定處置
院根據一定的標準制訂分級，以提供外傷病人最佳 之外傷中心其預後愈好，外傷中心大致上可分為四
及時性的照護。外傷中心除了需要醫院組織和行政 個等級，以一級外傷中心為中樞，並需和其他各
系統的技援外，一般還包括： 二、三、四級外傷醫院相互聯繫合作，才能構成一
1. 外傷小組： 個完善綿密的外傷急救系統，整個外傷系統所強調
每組至少具備神經外科、一般外科（胸、腹、外 的是其組成及運作，而不是各別外傷中心分級的高
傷科）、骨科等各一名醫師，再加上麻醉醫師。 低，各級外傷中心於市區或郊區的需求也不盡相 第八章
2. 外傷協調者： 同，更不是一級的外傷中心才可以做好外傷急救，
包括外傷指導員和外傷協調連絡員。 最重要的原則是愈嚴重外傷者，愈需要在有限時間 13
多重性或重大外傷
3. 外傷加護病床。 內送至醫療資源更充沛的醫院。雖然外傷中心是很
4. 外傷病房。 昂貴的投資，但對嚴重外傷病人的救治卻有很大幫
5. 手術室（隨時可待命施行外傷病人手術）。 助。
6. 外傷登入。
7. 外傷醫療計畫：
主要包括嚴重外傷、夜班和大量傷患處理計畫。
8. 跨科部外傷會議的舉行和外傷品質指標的訂定。
五 結論
外傷病人的處置應先以維持生命徵象的穩定為 損傷，在送醫過程中必須隨時注意外傷病人的傷情
原則，利用正確的評估檢查出致命性損傷並予以確 變化，必要時應反覆評估其生命徵象及身體檢查，
切處置，一旦外傷病人經過完整的身體評估後，並 並依傷情嚴重度轉送急救責任醫院或就近適當醫療
確認已處置致命性損傷，接著就應處置非致命性的 機構。
參考資料
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訓練教材，第三版。台灣急診專科醫師醫學會及台灣緊急醫 法人台灣急診醫學會，2020 年 09 月。
療救護訓練協會，2019 年 3 月。
4. 到院前創傷救命術，第 10 版 .PHTLS: Prehospital Trauma
2. 胡勝川主編：實用到院前緊急救護，第六版。金名圖書有限 Life Support 10th，2023 年 5 月。
公司，2016 年 1 月。
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