Page 235 - 教科書(電子書)
P. 235

六      胸痛的救護處置流程



                                              外












                                                                                                      第七章



                                                                                                     05
                                                     給予氧氣或 NTG                                        胸痛、心悸
                                                     等必要處置 (註5)









                                          圖 7-11 胸痛的救護處置流程

                                                                        鎖骨中線      腋前線
                                                        胸前導程
                                                                                          腋中線
       肢體導程


                                        RA: 右上肢
                                        RL: 右下肢                                                      EMT-2
                                        LA: 左上肢
          RA                   LA       LL: 左下肢






                                                           胸骨右緣第四肋間              左腋前線第五肋間
                                                                                (或 V4 及 V6 連線中點)
                                                           胸骨左緣第四肋間
              RL           LL                              V2 與 V4 連線的中點處        左腋中線第五肋間
                                                            左鎖骨中線第五肋間

                                       圖 7-12 十二導程心電圖導程黏貼位置


       註 1:病人主訴有胸痛或胸悶等症狀即應進入本流程。                      註 5:下列為疑似缺血性胸痛病人的處置原則。
       註 2:除原本的病史外,可以 OPQRST 方式來詢問現病史。                   1. 血氧濃度 <90% 之病人應給予氧氣。
       註 3:十二導程心電圖之組成與操作                                 2. 若無禁忌症時,中級以上救護技術員可以協助病人服用 NTG 舌下含片,每
          十二導程心電圖乃由十個導電導極(包含六個胸前導極與四個肢體導極)所                5 分鐘給一次,最多給 3 次。
          組成的十二個導程。                                   註 6:對於疑似缺血性胸痛病人,建議轉送至車程 <30 分鐘且有能力施行血栓溶解
       註 4:缺血性胸痛又稱急性冠心症 (Acute Coronary Syndrome, ACS),係指由冠狀  劑療法或緊急心導管介入性治療之中度或重度級急救責任醫院。
          動脈所引起症狀及徵候。
                                                                                                233
   230   231   232   233   234   235   236   237   238   239   240