Page 240 - 110年中級救護技術員教科書
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第十一章 環境急症與野外醫學
一、高度對人體生理的影響
(一)高海拔(1,500~3,500 公尺):人體會降低活動行為,增加肺泡通氣而不會影
響動脈血氧的運送,但正常的人在 2,100~2,400 公尺高度時可能開始發生高海
拔疾病。動脈血氧飽和度會降低,在活動與睡覺時可能會發生顯著的低血氧
症,大多數的高海拔疾病都在此高度發生,目前臺灣最高峰(玉山)即在此高
度。
(二)超高海拔(3,500~5,500 公尺):快速的攀升可能會致命,因此需要足夠的時
間來適應此種高度。
(三)極高海拔(5,500 公尺)以上,無論花多久時間亦無法適應,停留愈久身體只會
愈來愈差。
二、高海拔疾病
高海拔疾病可分為急性高山症(Acute Mountain Sickness,AMS)、高海拔腦
水腫(High-Altitude Cerebral Edema,HACE)與高海拔肺水腫(High-Altitude
Pulmonary Edema,HAPE)三種,其所表現的症候如表 11-4-1。
表 11-4-1 高海拔疾病的症候
高海拔疾病 症候
進入高海拔地區後,出現頭痛以及至少一項以下症狀:
1.食慾變差
急性高山症 2.疲勞或虛弱無力
3.暈眩或頭暈
4.夜間難以入睡
進入高海拔地區以後,產生以下兩種狀況的其中一種:
1.在患有急性高山症的傷病患身上出現意識改變或步態不穩的症狀
高海拔腦水腫
2.傷病患沒有急性高山症的表徵,但是出現意識改變及步態不穩的
症狀
進入高海拔地區以後,傷病患出現以下的表徵:
至少出現以下兩種症狀:
1.休息時呼吸困難
2.咳嗽
3.虛弱乏力或運動表現能力變差
高海拔肺水腫
4.胸悶或胸部充血感身體檢查至少出現以下兩種徵候:
A.在至少一側的肺音出現濕囉音或哮鳴
B.中心型的發紺
C.呼吸急促
D.心跳加快
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