Page 208 - 中級救護手冊
P. 208

(二) 相關耳部受傷之重點式身體檢查

               1. 耳部常見創傷:耳朵損傷包括撕裂傷、挫傷、低溫傷害、化學性

                  傷害、耳膜破裂及氣壓損傷等。


               2. 撕裂傷及挫傷:通常是因鈍挫傷所造成,以家庭暴力最為常見,
                  到院前處理的原則包括:


                  (1) 直接加壓止血。
                  (2) 利用冰敷來降低腫脹。


                  (3) 若有部分的組織脫落,應盡力找尋並以濕紗包覆,置於乾淨的
                      塑膠袋內,密封後置於裝有冰塊的容器內,貼上標籤後與傷患


                      一起送到急救責任醫院。

               3. 低溫傷害:通常因耳朵長時間暴露在冰冷的環境,到院前給予

                  包紮避免感染即可。


               4. 化學性傷害:強酸或強鹼灼傷應儘快使用大量清水沖洗。

               5. 耳膜破裂:耳膜可能因為使用棉花棒或壓力改變造成破裂,壓力

                  傷害可能導因於爆炸或潛水,通常會自然恢復,但仍建議送醫

                  評估。若傷害是因異物穿刺造成,異物不應拔除並須小心固定與

                  包紮。

              (三) 相關鼻部受傷之重點式身體檢查


               1. 鼻部創傷:鼻部血液循環非常好,鼻部外傷一旦有血管破裂,

                  出血常不易止住,初步處置應勿讓鼻部流出血塊阻塞上呼吸道,

                  可以手指捏住兩側鼻翼減緩出血,使用冰袋冰敷鼻骨處,若仍

                  無法止血,可用紗布置於上門齒與上唇之間壓迫鼻部血管止血。

               2. 鼻內異物:小朋友將異物(如豆子、蠟筆等)放入鼻腔或耳道內,

                  可能會造成疼痛或出血,這種情況建議由醫護人員處理,切勿

                  嘗試自行取出,異物可能越推越深,甚至掉入咽喉或氣管造成

                  異物哽塞。


              (五) 相關口部受傷之重點式身體檢查

               1. 口腔外傷造成骨折、牙齒脫落及出血等情況,可能危及呼吸道之



                                                          9-23
   203   204   205   206   207   208   209   210   211   212   213