Page 148 - 中級救護手冊

留意傷患隱私，對主訴身體不適疼痛處，應予以適當移除患部

衣物，並事先向傷患說明。

二、 檢查頸靜脈是否怒張或塌陷(圖 7-2-19)，氣管是否偏移，按壓

頸椎是否有壓痛(傷患意識清醒時)，有些胸部創傷急症傷患會

出現頸靜脈及氣管不正常徵候，如張力性氣胸、心包膜填塞等。

三、 骨盆是否穩定與疼痛等(圖 7-2-20)，操作方法以向內側擠壓且

一次為限。骨盆骨折可能會有的骨盆腔內出血量可能會引起出血

性休克，若發現骨盆不穩定時應用適當設備(骨盆固定帶或三角巾

等)給予固定。

圖 7-2-17 快速查看立即可見持續出血 圖 7-2-18 快速視診致命性傷口

註12：

初步評估時遇有異常現象可使用血壓計、血氧機、血糖機等輔助

檢查，並作重點式身體檢查，例如傷患胸部有一彈孔，可立即給予

血氧監測輔助檢查，並針對胸部做聽診呼吸音，視診呼吸時胸部起伏

是 否 對 稱 等重點式身 體 檢 查 ；其他詳細的身體檢查可在救護車上

施行，以避免在救護現場耽誤而引起爭議。

註13：

一、 若上車前傷患之脈搏摸得到時，應開始測量生命徵象並視情況

繼續初步評估之處置、二度評估或重複評估傷患，其他應有的

處置及詳細緊急救護流程請參見其他相關章節。

二、 二度評估(圖 7-2-21 至圖 7-2-24)是藉由視診、聽診、觸診三項

技巧將傷患全身做詳細檢查，找出隱藏不易發現之問題；頭部

檢查過程中發現耳朵、鼻孔有流清澈液或血水，需考慮是否有

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