Page 147 - 中級救護手冊

四、 在此項呼吸評估有異常時，可能會施行之單項救護項目有給予

氧氣、袋瓣罩甦醒球人工呼吸等。

註8：

傷患若有適當呼吸時，應檢查兩側之橈動脈搏(評估時間<10秒) ，

若沒有摸到橈動脈搏時，應檢查頸動脈搏。兩側橈動脈搏皆須檢查，

若兩側橈動脈搏動強度不同、搏動速度不一樣，須懷疑主動脈損傷等
問題。

註9：

評估周邊循環：目視膚色是否蒼白、發紺或異常，觸摸末端肢體

是否濕冷，檢查微血管充填時間是否＞2秒，快速查看全身是否有立即

可見且持續之外出血情形(圖7-2-17)，若有則馬上加壓止血。出血是

創傷性休克最主要的原因，對大量出血的傷患，時間就是生命；若

傷患較為嚴重應送往有能力處理的創傷中心或醫療機構。

註10：

評估失能應依序施行昏迷指數(GCS)、檢查眼睛瞳孔大小及是否

對光有反應、比較二側上肢和下肢的感覺和運動功能三項之檢查，

評估時須留意其他影響的因素：

一、 傷患過去病史，例如白內障、之前眼部手術或眼球曾經有受傷、
義眼、中樞神經病變或中風等。

二、 二側上肢和下肢的感覺和運動功能：簡易評估中樞與其周邊神經

系統的功能及反應。對清醒傷患可以詢問或請其配合指令動作，

意識不清傷患若無肢體骨折或嚴重傷勢可先用手將傷患雙上肢

高舉後鬆開，接著下肢則用手將傷患兩膝彎屈後放開，觀察其

肢體運動失調程度。

三、 頸椎保護之傷患若昏迷指數＜15 分、四肢感覺或運動有功能障礙

者，應考慮頸椎有損傷而給予頸椎保護。

註11：

一、 快速視診頭、頸、胸、腹、骨盆與肢體是否有致命性之傷口等

(圖 7-2-18)，視情形將傷患衣物移除。視診致命性傷口，必須

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