Page 21 - 105年7月消防月刊(全)
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Work Discussion  工作研討


































                    ■皮下注射。                 ■靜脈注射。                               ■肌肉注射。


             體吸收速率不同。身體吸收速率原則上是靜脈注                              靠山,做為我們的後盾。
             射(IV)>肌肉注射(IM)>皮下注射(SC)[2],
                                                                參考資料
             因病人主要是過敏反應所造成的不穩定,伴隨著
             意識不清、皮膚濕冷、上呼吸道喘鳴音或嚴重的                              1. Lavonas EJ, Drennan IR, Gabrielli A, Heffner AC,
             呼吸窘迫、收縮壓小於 90mmHg,應優先考慮吸                             Hoyte CO, Orkin AM, Sawyer KN, ... & Donnino
             收效率快的 IM 0.3mg,且注射位置如果可以應優                           MW. Part 10: Special circumstances of resuscitation:

             先選擇大腿前外側中段[1,3]。                                     2015 American Heart Association guidelines update
                 執行救護勤務能力的培養,是以戰養戰的概                              for cardiopulmonary resuscitation and emergency
             念,此趟勤務隨後與醫療指導醫師和救護同仁們                                cardiovascular care. Circulation, 2015;132 (18suppl

             一起研討、對於此趟勤務,應如何處置及應小心                                2):S501-S518. doi:10.1161/cir.0000000000000264.
             注意的情況,就算沒有在現場執行勤務,也得以                              2. 鄭銘泰。第 5 章-緊急救護藥理學。行政院衛
             藉由案例的研討溫故知新,使得救護技能得以維                                生署 , 臺灣急診醫學會 (2011)。EMT-P 高級救

             持水準以上。                                               護技術員教科書。P102。
                                                                3. Simons FE, Gu X, Simons KJ. Epinephrine absorption
             強力的後盾
                                                                  in  adults:  Intramuscular  versus  subcutaneous

                 雖然 EMT 執行緊急救護勤務,係依各縣市                            injection. J Allergy Clin Immunol. 2001;108(5):871-
             的標準作業程序(SOP)下執行,但緊急救護現                               873. doi:10.1067/mai.2001.119409.
             場充滿著各種不同的因素,SOP 只能規範常規,                            4.  Mechem  CC.  Chapter  1.  Emergency  Medical
             當事件或傷病患的狀況已非正常情況時,需要的                                Services.  In  Tintinalli,  JE,  Stapczynski  JS,  Ma

             是 EMT 長時間所累積的經驗,而有關醫療的問                              OJ,  Yealy  DM,  Meckler  GD,  &  Cline  DM,  ed.
             題,則應該要有線上醫療指導的系統[4],如                                Tintinalli's emergency medicine: A comprehensive
             此一來,才能相輔相成,穩定傷病患到院前生命                                study guide. 8th ed. New York, NY: McGraw-Hill

             徵象。畢竟,para 不是 medic,我們需要強力的                          Education LLC; 2016: 1-3.




                                                                                    消防月刊 2016.7            19
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