Page 35 - 105年2月消防月刊(全)
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Work Discussion  工作研討






             境安全、和通風狀況,以免造成自身的危害。在                              致謝
             初評做完後,除了原本的病史詢問和生命徵象的
             量測,高雄市自編的教材特別強調要詢問毒藥                                   感謝 壢新醫院副院長廖訓禎帶給 P12 教官

             物進入病人體內的途徑(食入/吸入/皮膚吸                               班實用又具啟發的指導。
             收)、數量、和時間點(若超過一小時才到醫院,                                 感謝 下列教官對本篇文章的大力協助(依
             則胃已排空,洗胃就會無效)。另外強調現場所                              照縣市排序)。
             看到的毒藥物應密封帶去醫院,急診醫師才能查                                  臺北市:曾鈺婷、陳彥彬、謝金明、黃韋閔。

             證該毒藥物的資訊,來給予病患最適當的處置;                                  新北市:陳暉翰、李吳曼博、戴誌毅。
             運送過程中患者常會嘔吐,而其嘔吐物中則常常                                  桃園市:江宗憲、陳偉博、黃建華。
             殘留有毒物質(如有機磷),因此現 EMT 人員                                新竹市:湛儁楷、莊秉叡。

             應要小心處理病人的嘔吐物,尤其若是噴灑到自                                  新竹縣:許家瑋。
             己或病人的皮膚上,易造成 2 次污染,使得病患                                臺中市:顏志軒、蘇進達、王家進、吳柏佑。
             或 EMT 人員持續或間接中毒。另一方面,因左                                彰化縣:林忠本、林宏穎、顏孝丞。

             側躺可減緩胃排空時間(左側躺時毒藥物必須由                                  南投縣:陳長紅、李嘉祐。
             下方的胃透過腸胃蠕動,來移動到上方的十二指                                  雲林縣:鐘弘原、林佑霖。
             腸,因重力關係將會使毒藥物延長滯留在胃裡的                                  嘉義縣:黃冠彰。

             時間,這樣到達急診時才能進行洗胃)。此外,                                  臺南市:顏均儒。
             到院前應給予必要的支持性療法(如休克就給大                                  高雄市:林彥宇、李坤翰、黃冠棠、林家得。
             量點滴,而意識不清則考慮給予氧氣)並盡速送                                  宜蘭縣:李逸鎮、薛育承。
             醫。這首歌訣再搭配上中毒情境的演練,可讓學                                  花蓮縣:林名信、廖志航。

             員印象深刻。在下在課堂上直接對學員進行口訣                                  臺東縣:黃至正、廖昱翔。
             歌默寫的小考,絕大多數的學員都考滿分,只有                                  金門縣:許凱嵐。
             非常少數學員沒有完整的答對。
                                                                附錄
                 運用在 EMT 人員緊急救護教學的方法有很
             多種,利用口訣歌背誦再加上全動教學法,似乎                              1. 第 12 期內政部消防署緊急救護教官班訓練花
             是個成效頗佳的選擇之一!未來也許可以聯合具                                絮 https://youtu.be/Flgf0sOb4l4

             有教學熱誠和豐富教學經驗前輩教官們,大家一                              2. 臺灣急診醫學會緊急醫療救護委員會,初、中
             起把想到的口訣歌(不論有無曲調),編成一本                                級救護技術員到院前緊急救護參考流程及技
             緊急救護歌呢!(本文作者:范修平,臺北市立                                術操作手冊, 2013。

             萬芳醫院委託財團法人臺北醫學大學辦理 急診                              3. 行政院衛生署,  初級救護技術員訓練教材,
             醫學部、秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院急診醫                                1999。
             學部、臺北醫學大學傷害防治學研究所、彰化縣                              4. 行政院衛生署, 中級救護技術員訓練教科書,
             消防局  醫療指導醫師;許偉成,秀傳醫療社團                               2009。

             法人秀傳紀念醫院急診醫學部;廖晏辰,壢新醫                              5. 高雄巿政府消防局緊急救護指導委員會,  高
             院 急診醫學部)                                             雄巿政府消防局救護技術員到院前緊急醫療
                                                                  救護訓練準則,2014。







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