Page 37 - 104年11月消防月刊(全)
P. 37
Work Discussion 工作研討
因變數:假設情境是
否會請求救護服務( 1. 認為完全免費的緊急救護服務為造成日本救護濫用的主
Ohshige et al. 日本 藉以認定救護資源不 要原因之一。
(2005) 橫濱市 當使用)。 2. 研究認為190美元(當時約2萬日圓)訂為非危急傷病患
自變數:救護車收費 的收費價位能減緩救護濫用。
價格。
因變數:未成年急診病患 1. 創傷為未成年傷病患主要的求救原因。
是否屬非必要性救護。 2. 非必要性救護以較為年幼、非白人種族、農村區域、具
Patterson et al. 美國南卡 自變數:性別、年齡、種 有醫療保險等變數勝算比相對較高且具有顯著性;性別
(2006) 羅萊納州 族、農村或城市型態、保 及週末與否則未顯著。
險狀況、週末或平日、求 3. 各類求救原因中,則以行為問題(如歇斯底里等)的非
救原因。 必要性救護案件比例為最高。
因變數:假設情境是
否會請求救護服務。
自變數:性別、年齡
、家庭收入、家庭狀 1. 認為社會經濟因素對於救護車濫用有所影響。
況(是否獨居、有無 2. 研究歸結性別、年齡、家庭收入、是否擁有自用汽車及
Kawakami et al. 日本 5歲以下小孩、有無 對於緊急救護服務認知,對於是否易造成救護車濫用或
(2007) 橫濱市 非必要使用具有顯著影響,推估這些社會經濟因素約可
65歲以上老人)、有
無自用車輛、對於緊 影響增加10~20%的非緊急救護案件。
急救護服務的認知程 3. 建議可透過各項宣導教育,以降低救護資源的濫用。
度、過去是否請求救
護車服務。
*文獻係以研究緊急救護需求影響因素為主,而在討論中對於救護資源濫用的問題有所論述。
題之一。人口特徵與社會經濟類別變數,為救護 五、資料蒐集與空間分析
濫用影響因素文獻中普遍採取的考量變數,其中 本文主要透過地理資訊系統路網分析功能,
種族因素是美國地區研究經常考量的變數,其他 進行樣本空間單元的劃分與整理,選擇 67 個樣
國家區域則未列入考量,而本文探討區域新北市 本單元 (救護路網涵蓋範圍)。樣本空間單元
係屬華人社會為主,故亦未將種族變數列入。
本文研究救護濫用可能的影響因素,除考量
過去文獻經常討論的人口特徵與社會經濟影響因
素外,亦將醫療資源分布及空間屬性變數-城鄉
差異列入重要的分析因素,並透過 GIS 做為資料
處理與分析的方法與工具。部分變數如醫療保險
狀況、有無自用車輛、認知程度(需問卷調查)
等,則因資料限制予以排除。
四、資料調查與定義
本研究的樣本係以新北市政府消防局 2012
年當時所轄的救護分隊服務範圍為空間單元,新
北市政府消防局所屬大、分隊分布圖(不含特搜
大隊)詳如圖 2。
■圖 2 新北市政府消防局所屬大、分隊(不含特搜大隊)分布圖。
消防月刊 2015.11 35