Page 15 - 104年06月消防月刊(全)

Special Report 專題報導

肺功能停止病患（OHCA）存活率等嚴重影響。 案件救護紀錄表統一交給消防局彙整後，消防局

為了減少濫用情形，除透過電視媒體、廣播等管 再依案件救護等級及行車哩數等計算民眾應付金
道，宣導及教育民眾珍惜救護資源，同時評估救 額後，將帳單寄給傷病患繳費。
護收費可行性，透過收費制度，讓民眾意識使用
叁、結論與建議
者付費以抑制濫用救護資源歪風。

（四）加拿大（溫哥華） ：收費 一、各縣市因城鄉差距所造成的救護勤務次
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緊急救護由衛生單位執行，由聯合派遣中 數不同，不同救護能量（人力資源）給予基層救
心（E-COM）受理執行，包含警察、消防及救 護人員感受亦不同，連帶對於自身救護資源濫用

護，並利用電腦系統，在接受報案同時，可以立 及所採因應對策（救護宣導、消防救護車實施收
即查詢報案現場，再根據案情將訊息傳送到不同 費）看法亦大相逕庭，救護能量（人力資源）足
單位。到院前緊急救護是採收費制度，不論初級 夠供給縣市救護需求的縣市而言，對於救護資源

或高級救護服務，收費一樣，統一由醫院負責代 濫用政策反彈會較小，因此，大部分縣市採「救
收，其健保並無給付此項費用，需由民眾自行給 護宣導」方式居多。因此，除降低救護資源濫用
付。 問題外，消防人力問題亦需重視，所謂「政府資

（五）美國（洛杉磯） ：收費 源有限，民間力量無窮」，短期內為解決消防機
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無論 ALS（高級救護服務）或 BLS（初級救 關人力短缺情形，建議培訓具救護技術員資格的
護服務）案件均由消防局負責執行。派遣中心接 志工，協助到院前緊急救護勤務。
獲報案後，立即派遣 BLS 第一反應員出勤，如得 二、救護資源濫用問題需視使用消防救護

知為 ALS 案件，再加派 ALS 救護車出勤，通常 車之一般民眾動機與態度而定，從家庭教育灌輸
不會委託民間救護車公司執行到院前緊急救護工 家人「小病小傷自就醫、消防救護留緊急」正確
作。救護人員執行勤務時，不會於現場告知民眾 救護觀念，同時透過大眾傳播媒體喚醒民眾珍惜

收費金額等事項，俟勤務結束後，由救護人員將 緊急救護資源意識或利用學校或團體等大型集會

▓消防人員不只救火，民眾也會請他們協助摘蜂巢、捕毒蛇。

消防月刊 2015.6 13