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05          相助模組說明










        一     概論


           相助模組中包含工作負荷管理以及衝突管理,                       2. 主動求援與協助 (Task Assistance):                   第十七章

       基本上都是源自於互相幫忙以促進團隊的任務進                            當自己或是團隊成員需要協助時,宜主動求援
                                                                                                     05
       行。舉例來說,當我們觀察到同仁進行任務需要協                           或幫忙,例如:打開節拍器輔助壓胸手進行胸
                                                                                                      相助模組說明
       助時,即時的互相幫忙可以有效減少團隊出錯的風                           部按壓,或壓胸手體力不支時,可提前告知領

       險。如果是發現到同仁可能即將產生錯誤或是不利                           導者,讓領導者在適當時機更換壓胸手。
       於病人的行為,則表達及主張的論述,是以病人的
                                                     (二)衝突管理
       安全為出發點,若被忽視,則應再次的表達重點,

       甚至提出以標準作業流程與病人安全為根據。對
                                                          在互助的過程中,如果遇上意見不一致的情
       於問題應簡述觀點,提出問題點並提供解決方案,
                                                      形,就有可能有衝突產生,此時能否順利地解除
       方可達成共識。成員發現問題時,以婉轉的語氣提
                                                      誤會,讓大家達成共識,將會是團隊順利運作的關
       出。領導者或各成員在處置病人時,設身處地的為
                                                      鍵,因此衝突管理的模組包含了以下技巧:
       病人著想,以救護的安全與病人的權益為出發點。
                                                      1. 重申關切 (Two-challenge Rule):
       在相助的模組中,除了工作負荷管理,也有衝突管
                                                        當對方沒有接收到訊息時,最簡單也直接的做法
       理,以下分述說明:
                                                        就是再說一次,也就是重申提出建議或處置的內
     (一)工作負荷管理                                          容,讓接收者再次確認,以避免因忙碌或分心而

                                                        導致不適當的處置。
           工作負荷管理是互助合作模組中的重點項目之
                                                      2. 再三關切 (Concerned、Uncomfortable、
       一,其主要精神在原始的 TeamSTEPPS 模組中包
                                                        Safety, CUS):
       含了以下兩點:
                                                        CUS 分別為我擔憂、感到不安以及安全疑慮等
       1. 為病人倡議 (Advocacy):
                                                        三個層次的提示語,亦即如果我們所提出的建
         如果發現有病人照護相關的未盡事宜,縱使領
                                                        議未受接納,可以適當的增強語氣並加入關鍵
         導者先前未進行分派,也應適時提出建議。舉
                                                        字,再次表達關切。例如:我擔心這樣可能會
         例來說,面對疑似心因性胸痛的病人,就可以
                                                        影響到安全。
         從對病人助益的出發點提出在現場完成 12 導程
         心電圖的倡議。

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