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04 常見空中救護航程中照護

在空中救護或醫療轉送途中，患者的病情掌握 最佳照護措施，並針對空中環境中的特殊挑戰進行

和護理需求，會受到飛行環境的影響。對於專業空 適應，是確保安全和有效救護的不二法門。以下是
第十四章
中轉送醫療組員來說，瞭解各種常見疾病狀況下的 針對常見疾病狀況的照護指南：

一 心臟血管相關急症 04
常見空中救護航程中照護

對於患有心血管急症的病人，需依據病情提供 存在急性或進展性心肌梗塞或其他心臟異常。必要
適當濃度的氧氣，以維持血氧飽和度，全航程中保 時應透過通訊手段（如：隨機醫師機內通話，遠端

持在 SpO 2 90% 以上。如果病人在飛行過程中，出 專科醫師衛星構聯），尋求醫療指導醫師協助，迅
現突發性缺血性胸部不適或胸悶、胸痛，應立即再 速與飛行團隊一起協調，給予病人最佳的介入治療

次進行 12 導程心電圖 (ECG) 檢查，以便評估是否 決策。

二 胸腔相關急症

胸腔疾病，以氣胸為例，在飛行時可能惡化。 丙托溴銨 (Ipratropium) 抗膽鹼類藥物、特布他林
對於氣胸病人，建議在起飛前先行插入胸管，或豬 (Terbutaline)β2 受體刺激劑吸入，合併給予類固

尾巴引流管 (Pigtail) 進行引流，並確保引流系統， 醇與硫酸鎂注射劑等。適當的呼吸道處置，特別是
如：哈姆立克閥或水下引流，能夠正常運作，避免 在高空低氧環境下，是維持呼吸功能的關鍵。應備

氣體積聚。應持續觀察病人是否出現氣促，胸痛， 妥藥物輔助氣管插管 (Drug-Assisted Intubation,
皮下氣腫等臨床惡化徵象，這可能提示有空氣滲漏 DAI)、聲門上呼吸道 (Supra-Glottic Airway: SGA)

的情事。 及外科呼吸道 (Surgical Airway) 等工具及相應麻
對於氣喘的病人，應保持呼吸道通暢，並提 醉鎮靜藥物，併使用袋瓣罩甦醒球或最好能備妥航

供高濃度的氧氣。在飛行前視情況，先行給予異 空用呼吸機等。

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