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三 高海拔疾病緊急救護流程
觀察環境
非外傷現場
救護流程
給予降低高度
必要處置
第十三章
救護車內救護流程
環境急症與野外地區緊急救護
圖 13-3 高海拔疾病緊急救護流程
(一)評估與判定
(2) 頸動脈手術:頸動脈體輻射治療或切除。
執行山域搜救勤務須注意本身之安全,在高山 3. 可用露易絲湖急性高山症指數 (Lake Louise
如有咳嗽、頭痛、頭暈、噁心、虛弱等症狀,可能 Acute Mountain Sickness Score, LLAMSS) 進
會被誤認為感冒,如表現出步態不穩、咳嗽、多痰 行輔助檢查(表 13-5)。
或類似感冒症狀時,應即懷疑為高海拔疾病,此時
躺著休息或睡覺為最不智的處置,應在空氣流通的 (三)給予降低高度必要處置
地方走動或坐著休息,不能改善時應立即下山。
由於高海拔疾病可能在症狀出現後不久即快速
(二)非外傷現場救護流程 加重,因此若發現可能為高海拔疾病時,應立即處
置的原則如下:
1. 評估意識除了用「清聲痛否」的方式外,對於意 1. 降低高度是治療高海拔疾病最首要且最有效的方
識清醒病人可以 100 減 7 的方法來判斷病人的 式:輕度急性高山症在症狀改善前,應嘗試減少
反應。 體力活動並避免進一步上升高度,於同一高度
2. 詢問病史時要注意,目前已知容易增加高海拔疾 逗留 1~2 天的適應而有所改善;中度急性高山
病的慢性疾病包含以下兩類,可能會在 1500 公 症,如經由適應或治療 24 小時後仍無法改善時,
尺的高度發生高海拔肺水腫: 即應立即下山;有嚴重急性高山症(如高海拔
(1) 心肺先天性異常:任何原因引起的肺動脈高 肺水腫或高海拔腦水腫等)則應立即下山至少
壓、先天性單側肺動脈缺失、先天性心臟缺 500~1000 公尺才能有某種程度的改善。
陷(房間隔缺損、心室中膈缺損)。
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