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05          有毒海洋生物咬螫傷









           常見的海洋生物中毒途徑有:                              棘刺的魚類,其毒性物質為大的蛋白質,會產生劇

       1. 具有毒刺或毒牙生物之螫咬傷:                              痛、紅腫、血壓下降、嘔吐、肌肉麻痺、休克死亡
                                                                                                      第十三章
         如在魚鰭具有棘刺的魚類,如石頭魚、獅子魚、                        等症狀;海蛇的毒性為神經性毒素,各種症狀開始
         魟魚、鰻、鯰等,在吻部中具有含毒腺齒舌的                         時都很輕微,但會逐漸惡化,逐漸導致吞咽困難、
                                                                                                     05
         芋螺,從唾液腺釋放出毒液的藍環章魚,藉由                         全身癱瘓等症狀,嚴重時可能在數十分鐘內死亡。
                                                                                                      有毒海洋生物咬螫傷
         毒牙將毒素注入獵物的海蛇。                                當病人表示未注意或未看到遭受何種海中生物螫咬

       2. 刺絲胞生物螫傷:                                    傷時,可簡單根據傷口的特徵來評估,將傷處分為
         包括水母、海葵、水螅及珊瑚等生物,其體表                         穿刺傷口或過敏徵象(如紅疹、水泡、蕁麻疹、觸
         或觸手具有刺細胞,受刺激時釋放毒素。                           鬚痕等)來推測為何種生物所傷,並給予其適當的

       3. 接觸性毒傷害:                                     救護處置。

         主要發生於觸摸海參、海星、海膽等棘皮動物
                                                     (二)外傷現場救護流程
         時,被其外殼及剛毛刺傷,或如觸摸海兔分泌

         的有毒黏液而受傷。
                                                          在海洋生物咬螫傷的流程中,首重穩定病人的
                                                      生命徵象,再依初級評估、病史詢問、生命徵象及

                       病人受傷機轉                         次級評估之結果給予症狀治療,依不同海洋生物咬
                                                      螫傷給予不同的特殊處置。

                         外傷現場
                         救護流程                        (三)給予海洋生物咬螫傷處置


                                                          不同海洋生物咬螫傷的處置略有些不同:
                    給予海洋生物咬螫傷處置
                                                      1. 刺細胞生物:
                                                        特徵是刺痛感、感覺異常、癢及紅棕色長條狀
                      救護車內救護流程
                                                        的風疹塊(觸手印),利用鑷子移除可見的觸
             圖 13-12 有毒海洋生物咬螫傷緊急救護流程
                                                        手碎片,避免接觸觸手。使用海水輕柔清洗病

                                                        人的傷口(濕的沙子以及淡水會刺激刺囊細胞
     (一)病人受傷機轉
                                                        持續釋出毒液,所以是禁忌),持續輕柔清洗

           海洋生物咬螫傷的毒性種類眾多,如魚鰭具有                         直到疼痛大幅緩解。

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