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工關節仍需要依靠剩下的骨骼來維持和穩定關節， 因感染導致人工關節變鬆。
因此當骨折發生在接近關節處時，就會導致人工關 而人工髖關節脫臼可能發生在髖關節的活動角
節失去穩定。常見造成的原因是跌倒、交通意外事 度過大，在安裝人工髖關節後的 6 週內最容易發
故、因為骨質疏鬆減少強度、人工關節吻合不良、 生。
二 如何固定老年外傷病人
在老年族群身上執行頸椎減移或固定技術時會 可以維持穩定的姿勢，避免移動導致受傷以及減少
遇到許多挑戰，救護技術員應該要依據現場狀況以 疼痛，可以考慮使用長背板或是鏟式擔架，運送過
第十章 及老年病人特殊的需求來調整操作以將病人安全地 程中仍要持續評估末梢肢體的狀況（圖 10-9）。
送到醫院接受治療。
長者緊急醫療救護
（一）頸椎減移
老年病人可能會無法使用標準的頸圈來限制頸
椎活動，或是無法順利牽引病人頭部到身體的自然
中線，此時可以嘗試用簡單的毛毯來包圍住病人的
頭部以限制其移動（圖 10-7），還有固定病人時，
在束帶接觸的地方墊一些紗布也可以避免皮膚損
圖 10-6 標準器材如果無法使用可以考慮的替代限制方式
傷。
（二）駝背
遇到駝背的病人，可以試著以毛毯或枕頭來提
供頭部與上背部的支撐，不要嘗試或強迫駝背的病
人躺平。另外為了避免壓瘡，在將病人移到長背板
圖 10-7 以毛毯或枕頭來提供上背部支撐
前可以用軟墊來形成緩衝和減少骨頭凸起處的皮膚
壓力（圖 10-8）。
（三）髖骨骨折
髖骨骨折不需要嘗試使用牽引類型的固定，可
以考慮使用毛毯、長夾板來做固定，毛毯應該要置
於兩腿間，並以原姿勢固定。毛毯的功能是讓病人
圖 10-8 使用毛毯協助原姿勢固定
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