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會自然恢復，但仍建議送醫評估。若傷害是 (3) 脫落之恆牙在 2 小時內仍有機會重新植回，
因異物穿刺造成，異物不應拔除並須小心固 將脫落牙齒放在冰牛奶或生理食鹽水中，連
定與包紮。 同外傷病人送往急診，注意請勿觸碰牙根部
分，只能拿牙冠處；若外傷病人意識清楚，
3. 相關鼻部受傷之重點式身體檢查：
(1) 鼻部外傷： 可請外傷病人將牙齒含在舌下或口腔內，唯
鼻部血液循環非常好，鼻部外傷一旦有血管 須注意吞入或掉落造成呼吸道問題。
破裂，出血常不易止住，初步處置應勿讓鼻 5. 相關喉部受傷之重點式身體檢查：
部流出血塊阻塞上呼吸道，可以拇指及食中 (1) 喉部的任何傷害皆可能造成喉部出血或組織
指捏住兩側鼻翼至少 10 分鐘以減緩出血， 腫脹而危及上呼吸道，故處理喉部外傷第一 第八章
並可用冰袋冰敷鼻骨處使局部血管收縮止 要務為維持上呼吸道暢通；頸部周遭若有外
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血。 傷可能會伴隨頸椎傷害，處理時須注意頸椎
眼耳鼻喉急症與外傷緊急救護處置流程
(2) 鼻內異物： 減移。
小朋友將異物（如豆子、蠟筆等）放入鼻腔
(2) 喉部出血時，可採取局部壓迫止血；若遇到
或耳道內，可能會造成疼痛或出血，這種情
異物穿刺且仍留在頸部時，應維持異物位
況建議由醫護人員處理，切勿嘗試自行取出，
置，不可自行移除。
異物可能越推越深，甚至掉入咽喉或氣管造
(3) 喉部及氣管骨折常發生於頸部遭受撞擊，氣
成異物哽塞。
管內空氣可能經由喉部或氣管的受傷處漏到
4. 相關口部受傷之重點式身體檢查：
軟組織內，造成皮下氣腫，以手指壓迫頸部
(1) 正常成年人有 32 顆牙齒。牙齒分為露在齒 皮膚會有細碎的破裂聲，此時應讓外傷病人
槽外面的牙冠，及包埋在齒槽內的牙根兩部 鎮靜並慢慢的深呼吸（過於急促呼吸可能會
分。當下巴或顏面骨骨折時，就容易造成牙 使真正吸入肺部的氧氣減少）；給予氧氣時
齒的傷害。最常見的傷害包括前排牙齒的斷 應避免使用甦醒球，以免使更多空氣滲入皮
裂及脫落。如果是斷裂，應該在口腔內積極 下造成呼吸道更為狹窄。
尋找斷裂的部分，以避免外傷病人將其吸到
（五）上擔架床
肺部內或造成呼吸道阻塞。牙齒損傷通常也
會合併舌頭或口腔黏膜的傷害，造成外傷病
將外傷病人以適當姿勢搬運至擔架床上，依外
人的不適及明顯出血，甚至影響呼吸道的通
傷病人之病況給予坐臥、半坐臥、平躺或其他方
暢。
式，並保護外傷病人隱私。若外傷病人無頸椎受傷
(2) 口腔外傷造成骨折、牙齒脫落及出血等情況，
問題，可讓外傷病人採半坐臥或坐姿來減輕腦部壓
可能危及呼吸道之通暢，應立即去除脫落的
力。
牙齒或血塊等。若外傷病人意識不清，不可
貿然將手指伸入外傷病人口中，以免遭咬傷。
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