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7. 評估病人身體 (E) C. 有糖尿病病史。

(4) 疼痛評估： 同非外傷。
單項技術 內容
(5) 重點式身體檢查：其目的在於及時檢查出造

(1) 快速視診頭、頸、胸、腹、骨盆與肢體是 成病人初評異常的傷勢，以利執行相對應的
否有致命性傷口。
處置，譬如病人有頭部外傷時，可先行檢查
評估 (2) 檢查頸靜脈是否怒張或塌陷，氣管是否偏
病人身體 移、檢查有無皮下氣腫。 頭部及臉部是否有傷口、對稱，確認是否有
(3)在保護病人隱私下視情形將病人衣物移除， 耳漏、鼻漏之問題。然而各式檢查的輕重緩
並注意保暖。
急有別，建議學員應熟練次級評估之身體檢
查並參考後續章節討論到各式外傷的重點式 第
如果病人意識清醒，可明確告知傷況，可依照其 六
章
身體檢查項目，依傷勢適當運用。
受傷位置進行暴露評估，如果意識不清，則應該
9. 病史詢問： 02
快速進行評估病人身體，查看有無致命且遺漏
病人現場之評估與處置
的傷口，並立即加以處置。頸靜脈怒張或塌陷， 單項技術 內容

代表是病人心臟血循的問題。氣管偏移與頸靜
(1) 按主訴、之前、吃、過、藥、敏、感方式
脈怒張則代表病人可能有張力性氣胸的問題， 詢問病史。
病史詢問
(2) 主訴應包括哪裡不舒服或發生什麼事、怎
皮下氣腫應考慮有氣管損傷的可能性，應考量
麼不舒服、什麼時候開始等。
給予氧氣治療，積極監測並送醫。

8. 輔助檢查：
應先瞭解事故機轉，所以建議直接詢問「剛剛
輔助檢查分為兩個部分，一部分為救護技術員於
發生什麼事？」再接續問病人主述，「哪裡不
評估 XABCDE 後，應視病情需要，利用輔助器
舒服？怎麼不舒服？不舒服多久？」，其餘詢
材量測其血壓、血氧濃度、體溫及血糖；另一
問內容同非外傷。
部分為重點式身體檢查，主要是針對病人傷勢，
救護技術員經由對於現場狀況、初級評估以及
執行相關部位的檢查以利後續的處置。
病史詢問，即可形成對病人整體印象，包括疾病的
(1) 血壓、脈搏、血氧濃度 (SpO 2 )：同非外傷。
本質以及危急程度，這將有利於救護技術員判斷接
(2) 體溫：現場環境如有失溫風險，建議測量體
續身體檢查的重點與部位。
溫。
(3) 血糖：有下列任一症狀、徵候或病情時，應 （二）病情危急度判斷

考慮量測血糖以輔助判斷意識不清之
經由初級評估及輔助檢查，救護技術員應依病
可能原因。
情危急度將病人區分為危急或非危急兩大類。
A. 症狀與機轉不符：無明顯外傷或機轉不至
1. 危急個案（視同五級檢傷一、二級） ：
造成意識不清傷者。
(1) 依初級評估進行必要處置、隨時監測生命徵
B. 意識清楚病人，表示於外傷前即有暈眩、
象：同非外傷。
虛弱、冒冷汗之狀況。
(2) 建議送往外傷中心或醫學中心，以避免醫療

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