Page 18 - 110年中級救護技術員教科書

 第一章 臺灣緊急醫療救護的發展史、應有的規劃與國際現況

第三節 展望臺灣緊急醫療救護應有的規劃

臺灣緊急醫療救護發展起步雖然較晚，相較於 20 多年前，當前國內緊急救護已有

長足的進步與發展，如何在有限的緊急醫療救護資源之下，維持既定的緊急醫療救護

品質，未來應可在下列事項有努力空間：

一、建立符合救急的到院前與急診檢傷分級制度，訂定妥善的收費辦法，以減少緊急

醫療救護資源的濫用。
二、整合可培訓緊急醫療救護人員之訓練機關（構）或團體、精進師資之訓練及繼續

教育、編撰符合緊急醫療救護實務的課程教材，確保受訓人員獲取應有的學識與

技能，提升緊急醫療救護訓練的品質。
三、設置可即時使用的緊急醫療救護管理系統，建立線上雲端資料庫。

四、設置遠端即時顯像系統，強化救災救護指揮中心派遣員及醫療指導醫師的線上指

導。
五、加強救護技術員與急診醫護人員的交流，強化急診醫護人員對緊急救護的認識與

認同，改善急診與緊急救護之安全與管理，並有適當的評估與檢討機制。
六、改善緊急醫療救護環境，增加應有專責人力並有留置人才的機制。

第四節 緊急醫療救護的國際現況

目前世界上急診醫學科已得到官方認證為主專科的國家有臺灣、香港、新加坡、
英國、美國、加拿大和澳洲等，已開始有急診醫學科住院醫師訓練計劃的國家有韓

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國、中國、土耳其、以色列、比利時等 。目前國際上 EMSS 的發展模式（表 1-4-1）
主要分為：（1）英美緊急醫療救護體系（American-Anglo EMSS，簡稱英美體
系）：由救護技術員執行到院前救護，緊急傷病患會被轉送到以急診醫學科專科醫師

為主之醫院 急診部門，採用的國家有臺灣、加拿大、美國、英國、香港、韓國和澳

洲等；（2）德法緊急醫療救護體系（Franco-German EMSS，簡稱德法體系）：由醫
師執行到院前救護，緊急傷病患會被直接轉送到醫院住院部門，採用的國家有德國、

法國、義大利、俄國與大多數的歐洲國家等；（3）混合體系（mixed EMSS）：有醫

師、亦有非醫師人員執行到院前救護，採用的國家有荷蘭（以護理人員為主）、比利
時、挪威、瑞典、以色列等 17,18 。

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