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第一章 臺灣緊急醫療救護的發展史、應有的規劃與國際現況
第 1 章
臺灣緊急醫療救護的發展史、應有的
規劃與國際現況
第一節 緊急醫療救護的沿革
現代緊急醫療救護(Emergency Medical Service,EMS)的概念來自軍陣醫學
(Military Medicine),1792~1797 年由拿破崙(Napoleon)軍隊外科軍醫拉瑞
(Dominique-Jean Larrey)發展了具有現代 EMS 概念的飛速救護車系統(flying
ambulance system),創立在最短時間內能運送戰場中受傷士兵的輕快馬車,也設置
了現代模式的軍用救護車部隊(army ambulance corps,或稱野戰衛生隊)系統及檢
傷原則 1,2 。EMS 在第一次世界大戰迅速發展,航空運輸建立於第二次世界大戰,韓戰
使用直升機撤離傷患與越戰使用受過完好訓練的醫護兵(corps-men)給予立即救護
與迅速後送等的經驗,累積了傷病患的救護原則,包括檢傷分類、現場醫療救護、緊
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急後送及不同層級野戰醫院的建置,成為當今緊急醫療救護的基礎 。
美國的急診醫學會在 1968 年成立,緊急醫療救護體系法(Emergency Medical
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Service Systems Act)於 1973 年頒布,急診專科醫師 1979 年獲政府認證 ;日本
1963 年修正消防法,明定消防單位負責運送受傷病人,1973 年成立救急醫學會
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(Association of Acute Medicine) 。臺灣 EMS 發展較晚,民國 84 年 3 月 1 日方成
立內政部消防署,同年 8 月 9 日制定公布緊急醫療救護法,8 月 11 日修正公布之消防
法第一條將緊急救護列為消防三大任務之ㄧ,奠定了我國緊急醫療救護之重要基礎;
民國 86 年 12 月 31 日衛生署公告急診醫學專科醫師甄審原則,急診醫學科正式為第
19 個主專科醫師科別,也間接加速了臺灣緊急醫療救護的推動。
現在不論救護車、救護直升機、救護器材與救護技術員制服上都會有國際認可的
緊急醫療救護專業標誌「藍色生命之星(Star Of Life)」(圖 1-1-1),其六角星裏的
盤蛇節杖是古希臘神話中醫藥之神亞斯古尼克(Asclepius)的法杖,代表治療和痊
癒;另有六邊突出的角,由里奧 R‧史瓦茲(Leo R. Schwartz)命名,每一個角各代
表緊急醫療救護服務的一個功能或程序,由最上開始,順時針方向依序為發現
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