Page 254 - 中級救護手冊

第四節 高山急症

高山是一個低氣壓、缺氧和低溫的環境，大氣中的氧氣濃度在

任何高度均為21%，但隨著高度的增加，大氣壓力會從海平面逐漸

降低，氧氣分壓也隨著降低；此外白天的大氣壓力比較夜晚高，所以

到了夜晚，高山疾病的症狀會變得更嚴重。

人體適應高山環境之生理變化主要有呼吸變快、肺動脈壓升高使

血液流向在低處時用不著的部分肺葉，製造更多的紅血球並使血紅素

更易釋出氧氣。當攀升的速度超過身體適應的能力時，就會發生高山

疾病，當攀升速度愈快，高度愈高，高山疾病就愈快發生且愈嚴重，

但通常可在給予氧氣或減低高度後獲得改善。急性高山病發生機率和

嚴重程度與高度、攀升速度、停留時間與個人體質等有密切關係。

一、 高度對人體生理的影響

(一) 中海拔(1,500~2,400公尺)：人體會降低活動行為，增加肺泡通氣

而不會影響動脈血氧的運送，但正常的人在2,100~2,400公尺高度

時可能開始發生急性高山病。

(二) 高海拔(2,400~4,300公尺)：動脈血氧飽和度會降低，在活動與

睡覺時可能會發生顯著的低血氧症，大多數的高山疾病都在此

高度發生，目前臺灣最高峰(玉山)即在此高度。

(三) 超高海拔(4,300~5,500公尺)：快速的攀升可能會致命，因此需要

足夠的時間來適應此種高度。

(四) 極高海拔(5,500公尺)以上，無論花多久時間亦無法適應，停留

愈久身體只會愈來愈差。

二、 高山急症

高山急症可分為急性高山病(Acute Mountain Sickness，AMS) 、

高山肺水腫(High-Altitude Pulmonary Edema，HAPE)與高山腦水腫

(High-Altitude Cerebral Edema，HACE)三 種 ，其所表現的症候如
表11-4-1。

11-8