Page 258 - 中級救護手冊
P. 258
圖11-4-1 攜帶型加壓袋(PAC)
第五節 動物咬螫傷
一、毒蛇咬傷
台灣的毒蛇臨床上咬傷比較常見且較嚴重的只有陸上毒蛇6種,
分別為百步蛇(圖11-5-1)、龜殼花(圖11-5-2)、赤尾青竹絲(圖11-5-3)、
雨傘節(圖11-5-4)、眼鏡蛇(圖11-5-5)及鎖鏈蛇(圖11-5-6)。毒蛇之蛇毒
特性可分為出血性、神經性及混合性,百步蛇、龜殼花與赤尾青竹絲
的蛇毒屬於出血性蛇毒,雨傘節及眼鏡蛇屬於神經性蛇毒,鎖鏈蛇以
出血性蛇毒為主,但亦有神經性蛇毒徵狀的混合毒性。
二、蜂螫傷
在台灣最頻繁的昆蟲螫咬傷為蜂螫傷,大多數蜂螫傷只會產生
局部反應,少數會出現嚴重中毒及過敏反應,絕大多數蜂螫致死者
都是因發生嚴重過敏性休克而致命。蜂螫產生的症狀主要可以分為
三大類:
(一) 局部症狀:局部紅、腫、熱、痛或有輕度搔癢。
(二) 毒性症狀:一般要有多個蜂螫才比較會產生毒性症狀,主要有
噁心、嘔吐、腹瀉等腸胃道症狀,吞嚥困難、抽搐、神智不清等
神經症狀以及發燒、全身水腫、血壓下降、休克等症狀。
(三) 過敏症狀:只要有一隻叮咬,不管蜂隻大小,都可能發生嚴重的
過敏性休克。主要症狀包括乾咳、喉嚨或胸部有緊縮的感覺、
眼皮浮腫、發癢、全身蕁麻疹、呼吸困難、冒冷汗、血壓下降、
11-12