Page 238 - 中級救護手冊
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表10-3-1 老化在解剖生理的變化及可能造成的影響
系統 老化在解剖生理的變化 可能造成的影響
心輸出量減少、休克忍受度
心肌老化無力、傳導系統退化
差、心臟衰竭、心律不整
心血管
高血壓、抗凝血劑使得外傷
血管硬化、阻塞狹窄、彈性差
出血變得棘手
氣管纖毛數量與活動力減少 排痰功能差而易得肺炎
呼吸
肺泡退化、呼吸肌衰弱 換氣功能差，肺功能下降
思考記憶語言神經元退化 阿茲海默症
中樞神經 帕金森氏症：靜態顫抖、肌肉
運動協調神經元退化
僵硬、行動遲緩等
肌肉萎縮無力 易跌倒、長期臥床
肌肉骨骼 行動不便、脊椎外傷易壓迫
退化性關節炎與骨質疏鬆
脊髓、易骨折
免疫 免疫退化而導致發燒不明顯 容易延誤送醫、易敗血症
二、 創傷流程應注意事項
老年創傷病患的處置原則與其他創傷病患相似，但因身體機能的
老化與眾多慢性病而服用的藥物，使得原本可應付休克的生理回饋
機轉減弱而容易導致死亡，因心血管疾病而服用的抗凝血劑也容易
造成創傷部位持續出血。救護技術員對老年傷患創傷病情進行必要
處置後，也要小心尋找評估可能之潛在內科問題(例如低血糖、心律
不整或急性腦中風導致意識變化而造成之車禍或跌落) ，並送往適當之
醫院，下列為老年創傷病患應注意的常見事項：
(一) 評估意識：重聽問題可能使得老年人根本聽不到救護技術員對
傷患的聲音呼喚。
(二) 保護頸椎：老年人常常表達能力不佳，使得救護技術員的評估
處置出現困難，若無法排除頸椎問題時，建議考慮進行頸椎
保護。
(三) 評估呼吸道：在進行呼吸道的處置時，需先確認傷患有無假牙並
將假牙移除後再進行處置，以免變成因救護技術員的處置而造成
異物哽塞。
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