Page 227 - 中級救護手冊

第十章 特殊病人的評估、處置與情境操作

學習目標

 瞭解兒童解剖生理上的差異與影響，熟悉並演練小兒

評估三角、初級評估與兒童現場救護流程
 認識常見之妊娠急症，熟悉並演練急產救護、急產

接生與新生兒的評估及處置流程
 瞭解老化在解剖生理變化造成的影響，熟悉並演練

老人在創傷與非創傷評估及處置流程應注意事項
 認識各種特殊狀況與可能之陷阱

 了解精神衛生法與相關法規並認識常見精神急症
 熟悉並演練精神與行為急症評估與處置流程

第一節 兒童急症

聯合國兒童權利公約定義兒童是未滿18歲之人，我國兒童及少年

福利與權益保障法則更明確的定義兒童為未滿12歲之人，12歲以上未

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滿18歲之人為少年 ；因少年除生殖系統外的生理機能已相當接近
成人，且基本急救技巧也與成人無大差異，故本節所稱之兒童是指

未滿12歲之人。兒童自出生後的不同成長階段中，病生理變化甚巨，

在醫療處置上也隨之明顯不同，使得這些階段有其特定的名稱；雖然

世界衛生組織(World Health Organization，WHO)定義出生後28天內為

新生兒，1歲以內為嬰兒，但在美國心臟學會與美國兒科醫學會所共同

制訂的2015新生兒復甦術指引，載明主要是適用在剛出生至出生後

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一週內需要復甦的新生兒 ，然而實務上直至出生後2~3個月大的
嬰兒，仍常使用此新生兒復甦術指引的技巧來進行急救。

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一、兒童解剖生理的差異與可能的影響

兒童並非成人的縮小版，其解剖生理有其不同於成人的特殊性
(表10-1-1)。

10-1