Page 29 - 104年11月消防月刊(全)
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Work Discussion  工作研討










                                                                使用 12 導程心電圖機信心。(圖2)

                                                                    3. 每季舉辦高雄市緊急救護案例討論會,從
                                                                102 年起至 103 年共辦理六場,合計 500 多人次,
                                                                以提升救護品質。
                                                                    4.103 年度製作急性心肌梗塞案例教材,列

                                                                為救護技術員複訓教材。
                                                                    5. 自 102 年起派駐高級救護技術員(EMTP)
                                                                至配備心電圖分隊當種子教官(配合金鳳凰計

                                                                畫)。
                   ■圖2 高雄榮民總醫院心臟科總醫師隨救護車出勤。                         (三)改善即時無線傳輸 12 導程心電圖系統
                                                                    1.101 年 11 月起將伺服器系統設於勤指中心

             費時、心電圖機使用地點等問題。                                    機房,有 24 小時不斷電系統,便於管理維護。
                 因全國並無案例經驗可循,需由摸索中進                                 2. 於勤指中心電腦派遣系統螢幕設定,遇
             行,惟藉由高雄市政府消防局 12 導程心電圖機                            有「急性心肌梗塞」心電圖即時發出警訊及訊

             教育訓練、救護同仁實務上執勤面臨問題及救護                              息,使護理師確認救護人員送對醫院(心導管醫
             案例研討會探討,提出下列具體改善方案,提升                              院),以避免轉院錯失黃金急救時間。
             「即時無線傳輸自動判讀 12 導程心電圖系統」                                3. 請高榮心臟科醫療團隊協助即時驗證心電
             執行率。                                               圖,防止 12 導程心電圖機自動判讀出現偽陰性

                 (一)101 年 11 月 30 日函頒高雄市政府消                     時,醫療團隊立刻連絡高雄市政府消防局救災救
             防局 12 導程心電圖傳輸標準作業流程。                               護指揮中心及轉送醫院,告知患者為 AMI,應送
                 1. 建立心肌梗塞病人救護車轉送適當醫院流                          適當醫院或做心導管處置。

             程,首創心肌梗塞患者送心導管醫院的 SOP。                                 (四)確立心電圖執行地點及病人後送作業
                 2. 救護人員以無線電預警後送至心導管醫                               1. 將 12 導程心電圖機設於出勤次數頻繁的
             院。

                 3.119 勤務指揮中心協助確認心肌梗塞患者
             送心導管醫院並協助通知後送醫院。
                 4. 個案列入登入並於救護三聯單的備註欄填

             寫疑似急性心肌梗塞患者並使用 12 導程心電圖
             上傳,並修改救護紀錄表,增訂使用 EKG 傳輸
             欄位。
                 (二)改善救護人員及勤指中心人員認知與

             訓練作業
                 1. 請高榮心臟科醫師至分隊、勤指中心教育
             訓練,至今已 50 場近千人次訓練。

                 2. 協請高榮心臟科醫師隨同出勤,增加同仁                                       ■圖3 定心布及專利證書。




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