Page 69 - 104年01月消防月刊
P. 69
術）及廣設 PAD 仍為國內目前醫療健康的重大 下的問題：
目標，而高品質的 CPR 也是 OHCA（到院前心肺 一、從以下心電圖你是否可辨識此為何種
功能停止）患者存活的重要因素。 心律？出現幾次電擊？
而遺傳性心臟傳導疾病為心肺功能停止的潛 答：此心律為 Ventricular Fibrillation（Vf，心
在殺手，病患大多無過去病史可供參考，難有預 室纖維性顫動）；共施予3次去顫電擊。
防之道，且多正值壯年，是家中的重要經濟支 二、在文中現場急救處置除了建立呼吸道、
柱，唯有透過健全優良的緊急醫療救護系統，才 高品質 CPR 與早期電擊，是否還有其
能提高到院前心肺停止患者的存活率，以減少家 他處置可以早期給予，而這些處置有
庭的破碎，這也是各消防局共同努力的目標。 無影響因子而無法執行？
而患者遺傳性疾病的發現也間接促成該家族 答：可以建立 IV（靜脈輸液系列產品）管路，
到院接受相關檢查，藉由該案例希望急救教育應 給予腎上腺素（Epinephrine）和抗心律不
從各方面著手，而醫療指導醫師制度亦提升到院 整的藥物 Amiodarone 300mg。以上處置
前救護的工作，期望共同打造健康、安全的城 往往取決 EMT（緊急救護技術員）專
市。 業判斷，如昏暗的燈光、家屬的壓力、
患者本身靜脈血管不易找尋、各縣市
問題
要求等，故此案例中此項並無定論，
身為民眾生命的守護者，你可以嘗試回答以 端看思考方向為何，故僅供讀者思考。
消防月刊 67
