Page 67 - 104年01月消防月刊
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討論
Brugada syndrome 是一種自體不完全顯性遺
傳的疾病，會使得負責心臟鈉離子通道之基因發
生變異，造成鈉離子通道提早去活性，以及喪
失功能等異常狀態，引起傳導障礙，進而誘發
致命性的心律不整，例如多形性心室頻脈及心室
顫動等，病患會發生暈厥、心悸，甚而突發性
的心肺功能停止，由於其多發生於夜間，因此
又被稱為突發非預期性夜間死亡症候群（Sudden
■圖２ 病患的胸部 X 光比較圖。
Unexpected Nocturnal Death Syndrome）。
此疾病相較於歐美地區，在亞洲包括日本、 殊表徵 RSR’猶如右束支傳導阻滯，可以分為第
泰國、菲律賓……等，有較高的發生率，約 1 型與第 2 型 Brugada syndrome，分別為海灣型
12/10,000 人，患者年齡大部分位於 30 至 40 歲 （Coved pattern） 及 馬 鞍 型（saddle back type）
之間，男性與女性的比例為 9 比 1，推測是受荷 的 ST 線段上升（如圖４）。臨床上若高度懷疑，
爾蒙影響，男性有較高機會出現的暈厥與心肺功 也可以將胸前導程 V1 和 V2 上移至第 2 或第 3
能停止。 肋間，藉此提高診斷率。
依其心電圖胸前導程 V1 和 V2 會出現的特 然而困難的是，並非每個 Brugada Syndrome
■圖 3 病患在藥物 Flecainide 檢測下，胸前第二導程會出現 ST 段上升。
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