Page 65 - 104年01月消防月刊
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從「到院前心肺功能停止」




                淺談突發性夜間死亡症                                        (Brugada syndrome)


                From Out of Hospital Cardiac Arrest: A Brief Discussion of Sudden

                Nighttime Death Syndrome

                                                                     ■文/臺北市政府消防局 黃志鴻
                                                                        醫療指導醫師:臺北榮民總醫院 陳盈如
                                                                     ■圖/黃志鴻提供


                到院前心肺功能停止(Out of hospital Cardiac Arrest, OHCA)的病患中,開始的心律有極

                高比例是呈現心室顫動(Ventricular Fibrillation, Vf),這些病患大多年紀稍長,伴有冠狀
                動脈疾病與結構性的心臟問題,當發病時,不外乎胸悶、冒冷汗,這一類型患者在心

                臟疾病預防中以服藥(長期或急性期)、心臟血管繞道術、心導管手術來減少發病機率,
                通常是可預期的;然而突發性心臟停止的病患中,約有 5~10% 會發生在正常的心臟中,

                其與遺傳性傳導異常有關。



                In a very high proportion of Out of Hospital Cardiac Arrest (OHCA) patients, heart rhythm shows Ventricular
                Fibrillation. Most of these patients are elderly and also suffer cardiovascular disease and structural heart problems;
                when they suffer an attack they usually feel tigthness in the chest and break out in a cold sweat. This type of
                patient often takes drugs (long-term or acute cases,) has coronary artery bypass surgery or cardiac catheterization
                to lower the risk of cardiac arrest, which can usually be predicted. However, 5-10% of patients who suffer sudden
                cardiac arrest have normal hearts, the problem caused by hereditary conduction disorder.




                                                                例如 Brugada syndrome、Long QT syndrome……等,
             前言
                                                                平時無法預期,只能藉由良好的緊急醫療救護系
             到     院前心肺功能停止(Out of hospital Cardiac             統(Emergency Medical Service System) 減緩失能。
                                                                    本文藉由成功的到院前急救案例,或可讓各
                   Arrest, OHCA)的病患中,開始的心律有
             極高比例是呈現心室顫動(Ventricular Fibrillation,              級 EMT(緊急救護技術員)思考,在職責範圍內
             Vf),而這些病患大多年紀稍長,且伴有冠狀動                             所能提供傷病患的處置範圍,並簡介遺傳性心臟
             脈疾病與結構性的心臟問題,當發病時,不外乎                              傳導異常的疾病之一「Brugada syndrome」。
             胸悶、冒冷汗,這一類型患者在心臟疾病預防中
                                                                案例報告
             以服藥(長期或急性期)、心臟血管繞道術、心
             導管手術來減少發病機率,通常是可預期的;然                                  103 年某日凌晨,接獲救災救護指揮中心電
             而突發性心臟停止的病患中,約有 5~10%會發                            話,得知病患無意識、無呼吸,為 EMT-P 派遣

             生在正常的心臟中,其與遺傳性傳導異常有關,                              個案,派遣雙軌救護 (BLS + ALS)  共 4 人執




                                                                                               消防月刊        63
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