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三      送醫途中救護流程











                                      初級評估後之處置
                                   是 「表 12-2、表 12-3」
                                         及次級評估
                       上車前                                   院前        持續性監測、
       上救護車                                                                              到達醫院
                    是否有頸動脈搏                                病情回報        重新或重複評估
                                      持續心肺復甦術及                                                        第十
                                   否
                                         使用 AED
                                                                                                      二
                                                                                                      章
                                                                                                     03
                                           圖 12-5 送醫途中救護流程                                            轉送途中注意事項








                    表 12-2 非外傷病人處置表                                 表 12-3 外傷病人處置表
       分類     病人異常表現                 處置                分類    病人異常表現                  處置
            1. 意識不清         對疼痛刺激無反應,應優先檢               X   大量出血           直接加壓或儘早使用止血帶
       意識
            2. 意識昏迷         查呼吸並同時檢查脈搏
                                                            1. 意識不清        對疼痛刺激無反應,應優先檢
                                                       意識
                            1. 意識不清病人置入鼻咽呼吸                 2. 意識昏迷        查呼吸並同時檢查脈搏
            1. 鼾聲
                              道;無意識病人置入口咽呼
        A   2. 雜音(口中有分        吸道                                           1. 意識不清病人置入鼻咽呼吸
              泌物、嘔吐物                                        1. 鼾聲            道;無意識病人置入口咽呼
                            2. 病人側頭讓液體流出,意識
              等)
                              不清病人可以抽吸                  A   2. 雜音(口中有分       吸道
                                                             泌物、嘔吐物
                                                                           2. 病人側頭讓液體流出,意識
                            1. 立即給予氧氣或提升更高階                  等)
                                                                             不清病人可以抽吸
            1. 呼吸速度改變、        氧氣治療,必要時給予進階
        B     血氧值下降           呼吸道(視縣市規定)                                   1. 立即給予氧氣或提升更高階
                                                            1. 呼吸速度改變、       氧氣治療,必要時給予進階
            2. 瀕死式呼吸        2. 檢查脈搏, 無脈搏時立刻
                              CPR                       B    血氧值下降           呼吸道(視縣市規定)
                                                            2. 瀕死式呼吸       2. 檢查脈搏, 無脈搏時立刻
            1. 休克           1. 靜脈注射或下肢抬高、保暖                                  CPR
        C
            2. 頸動脈搏摸不到      2. 立即 CPR
                                                            1. 休克          1. 靜脈注射或下肢抬高、保暖
                            依各消防局救護車內或開車前               C
        D   AED 指示電擊                                        2. 頸動脈搏摸不到     2. 立即 CPR
                            AED 程序操作
                            1. 送醫途中持續給予糖粉、糖
                                                        D   神經學異常          頸圈、長背板保護
            1. 血糖值 < 60       水或靜脈注射葡萄糖溶液
            2. 體溫異常         2. 車內溫度調節,保暖或降溫
                                                            1. 次級評估發現之
                                                                           1. 清洗傷口、包紮止血、骨折
       其他   3. 缺血性胸痛        3. 12 導程心電圖傳輸,心律監                受傷部位或危急         固定
                              視                              病人之小傷口
            4. 急性腦中風                                    E                  2. 持續沖水降溫
                            4. 適當姿勢,啟動腦中風小組                 2. 燒燙傷患處
            5. 生產                                                          3. 啟動重大外傷機制
                            5. 擺位,必要時予以急產接生                 3. 重大外傷
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