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(二)病人資料 自 發 性 血 液 循 環 (Return Of Spontaneous
Circulation, ROSC) 時勾選並填具 ROSC 時間;
1. 病人意識不清無法告知或拒絕提供證件者,則勾 處置疑似心肌梗塞病人,登入相關選項;處置
選不詳,性別及年齡可依病人外表評估後填寫。 疑似到院前腦中風個案,記載符合腦中風指標,
2. 有經手金錢及重要物品須在財物欄位詳細填寫, 記錄病人最後正常時間,並登入選項,回報救
並請本人、家屬或關係人等保管人簽名並註記與 指中心通報急救責任醫院。
病人關係;若無家屬或關係人在場,至醫院後轉
交接續處理人員保管及簽名,並註記保管人員身 (四)處置項目
分;若仍無法交接,以公函移送警察後續處理, 第
六
章
並註記函送警察處理。 1. 處置項目區分基本呼吸道、呼吸處置、外傷處
置、搬運、特定後送姿勢、心肺復甦術、藥物 03
院前病情通報與救護紀錄表填寫
(三)現場狀況 處置及其他處置,依據單項技術確實有實施於
病人之項目方可填寫,未操作完成則勿勾選,
1. 經 EMT 接觸到病人後判斷現場狀況,分「外傷」 其他表內未列所為之處置項目得以文字填寫,
及「非外傷」二類,以勾選 1 項主要原因為原則, 並注意各項處置之合理性。
如有次要原因於「病人主訴之 4. 還有其他地方
2. 藥物處置須注意使用時機及禁忌症,例如協助使
不舒服嗎?」填寫。餘下分項,依據病人主訴、
用 NTG 含片項目,須留意病人之血壓等事項。
家屬代訴、救護技術員判斷勾選,若中途取消
3. 如何使醫院端可快速得知病人全身傷勢?於人
時,依派遣令填寫。
形圖上表示為最佳方式,例如標記受傷位置(人
2. 現場病人所述身體狀況與曾有醫療紀錄用文字登
形圖分別為面對及背對填寫者,左右方向須稍
載,其餘得於補述欄補充,經由記錄主訴及其
加留意)、傷口種類(撕裂傷 L/W、擦傷 A/W
他感覺不舒服的地方等讓 EMT 更易掌握病人狀
等)、傷口尺寸(以公分為單位,例如 3x5),
況。
另灼燙傷應填寫程度及面積,並以 % 單位(如
3. 過去病史及過敏史依病人及家屬所述勾選,亦可 2 度 18%)。
於該項後文字註記,例如勾選精神疾病並於後
4. 補述欄位:
方註記憂鬱症等,也可藉由病人用藥史得知其
重要的事情、對病人有幫助等事項且救護紀錄表
過去病史。
未有可供勾選或填寫項目,則於補述欄位註記。
4. 特殊案件欄位只針對到院前心肺功能停止 (Out-
5.ALS 處置:
Of-Hospital Cardiac Arrest, OHCA) 病 人、 疑
EMT-P 執行時填寫,並依各消防機關所訂核簽
似心肌梗塞及疑似腦中風病人。現場有無人
時限及方式,交由醫療指導醫師核簽於醫療指導
員使用「公眾使用電擊去顫器 (Public Access
醫師簽名欄位,若醫師親自至現場指導或親自
Defibrillation, PAD)」; 病 人 為 到 院 前 恢 復
執行,則於補述欄以文字載明執行之處置項目。
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