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救護技術員在評估意識確認病人意識清楚可回 (三)適當搬運及後送資訊溝通
答後即同時詢問病人主訴,其他病史則可在初
級評估進行中適時或由副手詢問以蒐集相關病 1. 適當搬運:
情,但勿影響初級評估與急救處置。若病人意識 通常病人可能無法自行上救護車,所以救護技術
不清無法回應,則可詢問家屬或身旁之人,以 員應善用救護車器材,如搬運墊、斜降式滑椅、
獲得求救原因或症狀等相關資訊。除了詢問「哪 棉被等,或是採用徒手搬運法,以平穩的方式將
裡不舒服?」外,主訴的詢問還包括:怎麼不舒 病人移至擔架床上,以利後續救護照顧等進行。
服以及什麼時候開始,相關病史詢問內容如下: 2. 與家屬溝通適當後送醫院:
之前:不舒服的症狀之前在做什麼? 救護技術員於初級評估與處置下進行專業判斷, 第
六
章
吃:最近一次進食(用餐 )時間? 此時應就病人狀況與家屬,在如何對病人較好
過:過去疾病史? 的就醫選擇為出發點進行溝通,並在雙方達成 02
病人現場之評估與處置
藥:長期或近期有無服用任何藥物? 共識下進行送醫,將病人後送至就近適當的醫
敏:有無對食物或藥物過敏? 療機構。如果病人家屬堅持,也應於相關救護
感:有無其他感覺不舒服的地方? 紀錄備註,以保護執勤之責任。
救護技術員經由對於現場狀況、初級評估以及 3. 必要時聯繫相關醫療協助與通報:
病史詢問,即可形成對病人整體印象,包括疾病的 如有醫療相關問題,可聯繫指揮中心以確定醫
本質以及危急程度,這將有利於救護技術員判斷接 院端是否可以收納病人,並利用無線電或通訊
續身體檢查的重點與部位。 設備聯絡急救責任醫院,以利醫院準備。
(二)病情危急度判斷 [10]
(四)適時完成次級評估
經由初級評估及輔助檢查,救護技術員應依病 EMT-2
情危急度將病人區分為危急或非危急兩大類。 次級評估包括生命徵象評估與詳細身體檢查。
1. 危急個案:視同五級檢傷一、二級 1. 生命徵象評估:
(1) 依初級評估進行必要處置:請參考本教材有 醫學上所謂「生命徵象」係指呼吸、脈搏、血
關各種急症處置相關章節。 壓及體溫四項,由於意識、瞳孔、膚色與血氧
(2) 隨時監測生命徵象:應善用測量器材隨時監 濃度對於判斷病情至為重要,是每次救護均須
測其生命徵象,例如血壓、血氧等。 評估的項目,因此也列為救護技術員需要評估
2. 非危急個案:視同五級檢傷三、四、五級 的生命徵象,量測方式簡述如下:
依初級評估進行必要處置,並且可考慮於現場 (1) 意識(圖 6-13):評估清、聲、痛、否與
完成相關身體檢查及處置,請參考本教材有關 GCS 等分數。
各種急症處置相關章節。 (2) 呼吸(圖 6-14):以看、聽之方式評估呼吸
每分鐘次數。
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