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處置循環異常是為了維持病人器官組織之灌流， 測血糖以輔助判斷意識不清之可能原因。

避免病人惡化至不可逆的休克狀態。 A. 症狀：急性意識改變、混亂、冒冷汗、虛
(1) 初級救護技術員可考慮給予病人下肢抬高， 弱、顫抖、呼吸困難、低體溫或嚴重脫水。

增加回心血流。 B. 懷疑急性腦中風。
(2) 中級救護技術員可考慮給予注射生理食鹽 C. 有糖尿病病史。

水。而休克處置，特別是給予大量輸液時， (4) 神經學評估：
也有可能加重肺水腫病人惡化情形，處置過 當病人有神經學症狀時，應檢查瞳孔、GCS

程中需謹慎，聽診肺音及觀察呼吸及血氧狀 昏迷指數。
況來評估病人並隨時動態調整其處置。 (5) 疼痛評估：
第
六 5. 輔助檢查： 可以針對病人對於不適疼痛的反應來進行評
章
分，請參考第四章所述。
單項技術 內容
病人評估 (6) 特殊急症相關檢查：
(1) 量測血壓、脈搏、血氧濃度。
(2) 量測體溫。 當懷疑病人有特殊急症應進行相關特別檢查
(3) 量測血糖。
輔助檢查
(4) 神經學評估：瞳孔、GCS 昏迷指數。 如 12 導程心電圖及辛辛那提到院前中風指
（視病況量測）
(5) 疼痛評估。
(6) 特殊急症相關檢查。 數檢查，請參考第七章所述。
(7) 重點式身體檢查。
(7) 重點式身體檢查：
輔助檢查分為兩個部分，一部分應視病情需要利 其目的在於及時檢查出造成病人急症的原

用輔助器材量測其血壓、血氧濃度、體溫、血糖 因，以利執行相對應的處置；譬如遇到呼吸
及 12 導程心電圖等檢測；另一部分為重點式身 喘病人，須考慮視診胸部起伏是否對稱、聽

體檢查，主要是針對病人主訴，執行相關部位的 診兩側肺音、確認氣管是否偏移、頸靜脈是
檢查以利後續的處置。輔助檢查的適應症如下： 否怒張、檢查上下肢是否浮腫，以上是關

(1) 血壓、脈搏、血氧濃度： 於呼吸急症病人需要做的檢查。考慮到各項
除非是 OHCA，原則上所有病人均須量測； 檢查有其輕重緩急，建議學員應熟練次級評

瞭解病人現場血壓、脈搏、血氧的數值，可 估之身體檢查，並參考後續章節討論到各式
以輔助初級評估之判斷是否合理。如在現場 急症的重點式身體檢查項目，依病況適當運

持續無法量測出數值，或因病人危急需要趕 用。
快送醫時，可以應現場狀況以初級評估之判 6. 病史詢問：

斷為主。
單項技術 內容
(2) 體溫：

發燒、疑似冷熱急症或意識不清之非外傷病 (1) 按主訴、之前、吃、過、藥、敏、感方
式詢問病史。
人建議量測。 病史詢問
(2) 主訴應包括哪裡不舒服或發生什麼事、
(3) 血糖：
怎麼不舒服、什麼時候開始等。
有下列任一症狀、徵候或病情時，應考慮量

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