Page 308 - 110年中級救護技術員教科書

 第十五章 大量傷病患與檢傷分類概論及演練

第四節 案例分享

回顧國內外幾次重大的大量傷病患事故，如 1999 年 921 集集地震，2001 年美國
世貿大樓 911 恐怖攻擊，2003 年阿里山小火車出軌意外，2004 年南亞海嘯，2006 年

台南梅嶺遊覽車翻覆，2008 年汶川地震，2009 年莫拉克風災，2011 年日本 311 大地

震，2012 年美國小學槍擊案，乃至近年發生的台北捷運隨機殺人、復興航空澎湖空
難、復興航空基隆河空難、高雄氣爆、尼泊爾強震、天津大爆炸、巴黎恐怖攻擊、八

仙塵爆及維冠大樓地震倒塌等不勝枚舉。我們要以這些災難為鑑，下面將分享 2015 年
及 2017 年台灣發生知名的大量傷病患事故及處置經過。

一、八仙樂園粉塵暴燃事件

2015 年 6 月 27 日約 20 時 32 分，八仙樂園舉辦了一場大型的「Color Play Asia
－彩色派對」活動，因大量的玉米粉塵浮游於活動空間，且遇熱源達到燃燒下限，使

大量粉塵快速燃燒，造成 15 死 484 傷的嚴重大量傷病患事故（圖 15-4-1）。

圖 15-4-1 八仙塵爆隔日事故現場

八仙樂園粉塵暴燃事件大部分傷病患的四肢都有大面積灼燙傷，如果利用 START

檢傷法，以大聲公呼喊「可以走的請過來」，企圖辨識出輕傷的傷病患將沒有效果。
現場的傷病患因為疼痛或是灼燙傷的緣故無法行走，導致無法分類出輕傷的傷病患，

大部分的傷病患在 START 檢傷法下，就會被判定為中傷或是重傷，但實際上這些傷病
患卻不見得有立即的生命危險，所以一般的 START 檢傷無法在此特殊的情況下使用，

需以現場情況適時調整（圖 15-4-2）。

灼燙傷病患惡化速度很快，呼吸道的問題可能在短時間內危及生命。呼吸道灼傷

的傷病患可能有幾個徵兆，如顏面灼燙傷、講話聲音沙啞、口鼻有炭粒、呼吸有異音

等；八仙樂園粉塵暴燃事件中，疑似呼吸道灼傷病患不在少數。依照 START 檢傷法可
能發生現場可以行走的傷病患在一開始會被視為輕傷，但若傷病患還合併有呼吸道灼

傷問題時，就可能會造成誤判。

另一個須注意的狀況，就是有不少的中傷病患出現病情惡化，需要重新檢傷，更
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