Page 311 - 110年中級救護技術員教科書

 第十五章 大量傷病患與檢傷分類概論及演練

災害發生初期人員、救災救護器材嚴重不足，現場轄區分隊之初期指揮官需兼任

救助及救護指揮，確實分身乏術，但當下列車翻覆現場有危險之虞，應優先調度救災
人員進行人命救助事宜尤屬重要，同時並連絡救護人員集結待命支援，待受困民眾救

出，可立即進行檢傷分類、急救處置及後送等作業。

馬賽分隊初期指揮官第一時間先兼任檢傷官，待支援分隊抵達後，指派冬山分隊

高級救護技術員一名進行初級檢傷，另一名擔任次級檢傷及救護車後送分流的任務。

圖 15-4-4 初級檢傷分類情形

本次列車翻覆事故複雜性、傷亡人數均創下宜蘭縣史上最高，故現場大量傷病患
處置遇到以下幾點問題：

（一）因列車翻覆撞破車站圍牆，導致分為車站前側及後側之救災救護現場，前後兩
側並不互通，故需花費更多人力進行檢傷後送工作。

（二）現場大都為嚴重創傷機轉之患者，初期救災人力不足僅能先行協助脫困，但中

後期人員陸續抵達後，仍因缺乏足夠搬運器材（如長背板、SKED 等）致無法及

時將已脫困患者搬至救護站接受救護處置。

（三）救災現場遍地尖銳之破碎物，初級檢傷官進行患者檢傷分類時，因穿戴個人防

護裝備，如手套、消防衣等，在進行患者傷卡固定時，受限於手套操作不便
性，不利於傷卡掛於患者上。

（四）一開始多位輕傷患者自行送醫，後送官除無法準確掌握全部傷亡人數外，更使

鄰近之急救責任醫院壅塞，導致影響後續重傷患者後送分流作業；且遇假日國
道五號容易塞車，影響後送官考慮將紅黃卡患者送往較遠之中度急救責任醫院

之可行性。

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