Page 253 - 110年中級救護技術員教科書

 第十一章 環境急症與野外醫學

候給予症狀治療。

三、重點式身體檢查：
（一）主訴意識不清時：檢查眼睛瞳孔大小及是否對光有反應，瞳孔

擴大考慮可能食入含抗乙醯膽鹼作用之植物(如大花曼陀羅、馬

纓丹等)。
（二）主訴肢體疼痛時：檢查全身皮膚是否有異常，肢體出現紅疹、

疼痛、腫脹甚至潰瘍等，考慮可能接觸造成皮膚炎之植物，如

咬人貓、咬人狗之葉片，姑婆芋、海芋之汁液等。
（三）重點身體檢查發現肢體有紅疹、疼痛、腫脹甚至潰瘍時，應移

除患處的衣物，若非乾淨的傷口，應以生理食鹽水沖洗傷口。
四、輔助檢查：植物中毒的處置著重在症狀治療，倘若出現低血壓，應立

即建立靜脈輸液路徑維持組織灌流；血液氧氣濃度應維持在 90%以
上，視情況給予適當之氧氣。

註3： 在不影響傷患安危下，須儘量保留嘔吐物、尿液等體液，並收集附近可能

食用或接觸的可疑植物，但不能為了辨識植物的種類，而延誤治療的時
機。

參考資料
1. 教學用緊急醫療救護單項技術操作規範：內政部消防署消署護字第 1100700074 號函，民國 110 年 4 月 29 日發布。
2. 廖訓禎主編：中級救護技術員訓練教材。內政部消防署，民國 107 年 04 月。
3. 江文莒、李彬州、林志豪及馬惠明主編：高級救護技術員教科書（第二版）。衛生福利部，民國 108 年 12 月。
4. 廖訓禎，廖浩欽：急診基礎暨高級心臟救命術手冊，2019 ECBAR 第 12 版增修。台灣急診專科醫師醫學會及台灣緊急醫療救
護訓練協會， 2019 年 4 月。
5. 胡勝川：實用到院前緊急救護，第六版。金名圖書有限公司，2016 年 1 月。
6. 李惠傑：減壓病（Decompression Sickness, DCS）之介紹。中華民國高壓暨海底醫學會，民國 96 年。
7. 楊振昌，鄧昭芳：蜂類螫傷之處理。毒藥物季刊，行政院衛生署暨台北榮民總醫院毒藥物諮詢中心，民國 90 年。
8. 唐高駿，李建賢：外傷及外科重症醫學。中華民國急救加護醫學會，民國 88 年。
9. 洪東榮，鄧昭芳：台灣常見的毒蛇及咬傷之治療。毒藥物季刊，行政院衛生署暨台北榮民總醫院毒藥物諮詢中心，民國 85
年。
10. 林志豪：到院前創傷救命術，第九版。力大圖書有限公司，2020 年 9 月。

致謝

1. 林君穎：有毒海洋生物之認識與中毒後之處理。下載自 http://www.nmmst.gov.tw/other/B119-wc.pdf。
2. 游日新攝影師，提供六大毒蛇照片。

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