Page 249 - 110年中級救護技術員教科書
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第十一章 環境急症與野外醫學
性氣體等。
二、化學窒息性氣體:主要影響為妨礙細胞獲得氧氣,而使細胞缺氧,如一氧化碳、
氰化物等。
三、刺激性毒氣:主要影響為刺激呼吸道等黏膜而產生呼吸困難,如氯氣、氨氣。
四、刺激性合併窒息性毒氣,如硫化氫。
有毒氣體中毒緊急救護流程
觀察環境(註 1)
非創傷現場救護流程(註 2)
救護車內救護流程(註 3)
註解
註1:
一、到達現場應評估現場安全,儘可能地蒐集現場資料,以判斷何種氣體
造成危害,並確定現場已安全才接近傷患並採取適當防護措施,必要
時應著空氣呼吸器或其他必要防護裝備,隨後將傷患帶離暴露源。
二、若為大量傷病患事件或不能行動的傷病患超過 2 人而現場救護人員不足
以應付時,應通報救災救護指揮中心請求支援。
三、有毒氣體除造成呼吸道的傷害之外,亦有可能吸附或附著於傷患衣物
或皮膚上,因此將傷患由暴露源帶開後,須記得對傷患外表進行除
汙。如有必要對傷患眼睛進行沖洗。
註2:
一、病史詢問可追問其職業和環境,以得知現場為何種特殊有毒氣體。
二、評估呼吸道及評估呼吸為有毒氣體中毒的重點,並儘快給予有 100%氧
氣貯留袋的不重複吸氣面罩之氧氣治療(如非再吸入型面罩)。
三、評估循環時,若為單純窒息性氣體,會因為低血氧而發紺,而化學窒
息性氣體會出現有明顯缺氧現象但無發紺。
四、重點式身體檢查:如聽診兩側肺音是否有囉音或喘鳴音,如吸入刺激
性毒氣會造成肺水腫,且視狀況量測血壓、血氧等輔助檢查,需特別
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