Page 248 - 110年中級救護技術員教科書

 第十一章 環境急症與野外醫學

因誤觸交流電而呼吸停止的傷患除了需做心肺復甦術外，還要儘早進

行心臟去顫術。
註2： 高壓電線需移開至少 10 公尺方能接近傷患，必要時求助於專業人員將電源

切斷，在未斷絕電源前，救護人員絕不要進入被高壓電傷患的區域，且不

要嘗試用任何東西去移除電線或移動傷患，因為所有物品接觸高壓電時均
可能會導電。若非高壓電時，儘可能用最迅速安全的方法將傷患與電源隔

開，如無法切開電源，可站在木箱、塑膠管、橡皮墊或報紙等乾燥絕緣體
上，用乾的掃把、竹竿或木椅將傷患的肢體拖離電源。

註3：

一、遭受電傷害的傷患應特別注意是否合併骨折，尤其是頸部。
二、評估意識：遭受雷擊之傷患，意識表現可從輕度的意識清楚，但時常

發生慌亂和健忘，至嚴重的躁動、昏迷或立即的腦損傷，因此需反覆
評估傷患意識狀態有無改變。

三、評估傷患身體時：

（一）誤觸交流電之傷患，由電流直接穿透有阻力的身體組織時會產

生熱能，瞬間高壓電會造成嚴重的電灼傷，家用低壓電
（110V）則須數秒鐘方能產生電灼傷，且通常屬於輕微灼傷。

（二）遭受雷擊中之傷患，評估傷患身體時會有身體灼傷、抽筋、皮
膚外觀可能呈現雷擊紋。

（三）電灼傷可能會有兩個較明顯傷口，一般於「入口」及「出口」

處之灼傷最為嚴重，而入口處又比出口處嚴重。
四、觸電傷病患給予輸液治療，由於有大量組織被破壞及燒傷，輸液量應

比實際灼傷體表面積所計算的量要大。但若為閃電擊中時，則在心跳
和血壓恢復穩定後，要節制水份的給予，以免造成進一步的腦水腫。

五、病史詢問時傷患可能有耳朵疼痛、聽力減退等耳膜震裂之表現。

註4： 對已恢復心跳的傷患，千萬要小心搬運時再次發生心室纖維顫動而致心跳
停止，並持續監測心電圖以避免繼發性心跳停止。

第七節 有毒氣體中毒

一般有毒氣體可分為四大類：

一、單純窒息性氣體：取代正常的空氣並且降低吸入的氧氣濃度，臨床上可見低血氧
的徵候，沒有呼吸道刺激的問題，而使細胞缺氧，如二氧化碳、甲烷、丙烷、惰

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