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壓胸 病情處置說明
病史詢問
MER操作
通氣
BVM＋氧氣 領導
MCPR
溝通協調
品質監控
問題決策

進階呼吸道
協助準備IV IV、給藥
AED

圖三、五人出勤 OHCA 案件分工情境

課程學習問問題和找答案的過程，分別為 經驗分享，使分析後得到的資訊、經驗及知識
「形成問題」、「搜尋文獻」、「檢視結果」、 得以用作參考，可先做事前的防範，預防未來
「臨床應用」。當臨床遇到問題，把握三項原 不良事件再次的發生。

則－問：哪種問題、列出 PICO、關鍵字。搜：
從過去的經驗學習成長
資料庫、檢索、過濾器。評：文獻等級、臨床
應用等。 課堂以個人化跑站教學方式進行，每站
45 分鐘，分別為 20 分鐘模擬訓練、25 分鐘
總結 HP-CPR 與討論 複習及講解。依照組內成員去年的經驗來安排

新光醫院洪世文醫師在課堂中，以根本原 操作，訓練大家過去一年較少執行到的項目為
因分析（RCA, Root Cause Analysis）方式，讓 主，以達截長補短、熟能生巧，以期大家更有
學員分別以品管、TRM、教育三個主題，針對 信心執行各種救護技術和藥物使用。

推動 HP-CPR 所面臨的困境，在人員、流程、
共分三站，救護情境設計配合藥物
裝備、環境、管理等項目進行討論，協助組織
使用 練習： 一、 內 科 情 境：Midazolam、
找出作業流程中及系統設計上的風險或缺失，
Berotec、Albuterol。 二、 外 科 情 境：
並採取正確的行動。藉由來自不同分隊同仁間
做不好的原因 Transamin、NaHCO3。 三、AMI 情 境：Aspirin、

NTG、Ticagrelor、Atropine、Epinephrine、
流程
Amiodarone。透過高級救護員繼續教育課程，
裝備 人員
除複習救護技能，亦獲取許多醫療新知。專題
討論中，藉由各單位間救護經驗分享，達到技
巧的傳承與意 見交流。學習的目的，期望精進
救護技能，以提升到院前患者病情判斷能力，
及提供更專業的醫療處置。

環境 管理

圖四、OHCA 品管為何做不好的根本原因分析

︱第 05 期 2021 May ︱ 52